巨大結石長在胃裡，醫生提醒：柿子、山楂等食物悠著點吃

對吃貨來說，冬季正是享受味甜汁美的柿子的好時候。

但是，可千萬別空腹或過量食用柿子啊！近日，漳州市第三醫院消化內科就接診了1例因吃柿子引發的胃結石患者，這慘痛的經歷大家可長點心。

李先生最近一段時間胃很不舒服，特別是吃了東西以後，癥狀更加嚴重，於是他來到漳州市第三醫院做胃鏡檢查。

消化內鏡室陳茂順主任操作胃鏡順利進入李先生胃腔後，發現李先生胃內有12cm*8cm的一塊巨大結石，體積驚人！

由於胃內結石的摩擦和壓迫，胃體形成了一個1cm*0.8cm大的潰瘍，部分潰瘍表面還在出血。如果這麼大一塊胃內結石無法及時取出來，就很有可能會導致消化道出血、穿孔、梗阻，甚至有危及生命的可能。

這麼大的結石，且質地堅硬，目前並沒有合適的內鏡下操作工具，胃鏡取出的難度很大。但李先生本身已經68歲了，外科手術開刀有一定的風險。陳主任綜合分析評估後，為了避免創傷，決定行「內鏡下胃結石碎石、取石術」。

由於患者體內結石較大且過於堅硬，取石方案分三次完成。陳主任和消化內鏡室的醫師團隊用碎石裝置，把結石搗碎，然後經食道再從口腔，用一個小網兜兜出來。醫生們將剩餘結石全部碎取後行胃鏡檢查，胃腔內未發現結石，情況良好， 取石非常成功。

這個結石的體積和硬度都很大，既難碎又難取，這對術者操作的力度和角度都是不小的考驗。經過3次共計5小時左右的碎取，陳主任憑藉精湛嫻熟的技術將結石成功碎解並全部取出。胃鏡下碎取結石避免了外科手術開刀的風險，分批次地搬運也減輕了患者的痛苦，術後患者腹痛癥狀明顯緩解。

陳主任為患者碎取石

由於胃內結石的摩擦和壓迫形成了胃體的潰瘍，患者取石之後轉入消化內科，經過醫護人員的精心治療，患者腹痛、腹脹等癥狀逐漸緩解，目前恢復情況良好，已順利康復出院。

接診該患者的消化內科副主任陳輝傑分析：「李先生非常喜歡吃柿子，發病前一個月左右經常空腹食用大量的柿子，這很可能就是引發胃結石的誘因。而且患者反覆腹痛一月余才決定就醫治療，之前一直未重視，導致結石時間較長，質地嚴密，造成胃體嚴重的潰瘍。」

問答

空腹或大量食用柿子真的會引起胃結石嗎？！

陳主任為大家解答：

人體內的胃酸較多，而柿子含有較為豐富的鞣質，與胃酸結合形成不易消化的鞣酸蛋白，再與果膠等形成團塊，並不斷吸附食物中的纖維，越吸越多，結石也越來越大。

請注意

①

容易導致胃結石的食物除柿子外，還有生山楂、黑棗等，這些食物含有豐富的鞣（róu）酸和果膠。

另外，柿子等與魚、蝦、蟹等高蛋白食物同時進食更容易導致胃石的形成。

多數的人是吃完柿子後幾個小時到1周內出現腹痛等癥狀；另外一部分人是慢性過程，有病程超過6個月的患者。

②

如果近期食用尤其是空腹食用過柿子、黑棗、生山楂，出現明顯腹痛、腹脹、噁心、排黑色大便甚至嘔吐咖啡樣物質等癥狀，需及時到醫院就診。並把自己進食過這些食物的大概時間、數量等情況報告給醫生。

醫生一般會根據情況安排一些檢查。例如血液化驗、胃鏡、腹部超音波或CT。

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③

胃結石這麼可怕，但並不是說吃了柿子等食物一定會出現結石。

既不想放棄吃甜美的柿子，又不想得胃結石，那我們在食用這些食物時就需要注意相關事項：

小貼士

（1）不要空腹吃柿子，盡量餐後食用。餐後胃裡胃酸被食物中和，對鞣酸、果膠的作用減弱，不容易形成結石；

（2）不要吃發澀的柿子和柿子皮。這兩種鞣酸含量高；

（3）不要一次吃太多；

（4）避免跟蝦、蟹、魚等高蛋白飲食同時食用；

（5）避免與酸性水果，如桔子、奇異果等同時食用。

大家在這個盛產柿子、山楂、黑棗的時節，注意美食的吃法，避免「病從口入」。