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胃潰瘍到底要不要每年做胃鏡檢查?


1、胃潰瘍臨床表現

上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位於上腹部,也可出現在左上腹部或胸骨、劍突後。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐後1小時內出現,經1~2小時後逐漸緩解,直至下餐進食後再復現上述節律。部分患者可無癥狀,或以出血、穿孔等併發症作為首發癥狀。

2、易致胃潰瘍的藥品:

各種阿司匹林製劑長期或大劑量服用可引起胃痛及不適,嚴重者可有嘔血、黑便等,胃鏡檢查可發現胃黏膜炎症、糜爛及潰瘍形成。

激素替代葯消炎痛和保泰松這類藥物屬激素替代葯,對胃黏膜有直接的損害作用,可導致急性胃潰瘍。

解熱鎮痛葯如A.P.C,撲熱息痛,去痛片以及感冒通等感冒藥。

治療冠心病的藥物如藻酸雙酯鈉(P.S.S)、潘生丁、利血平,也可導致胃潰瘍,甚至胃出血。

消炎藥紅霉素、乙醯螺旋黴素等大環內酯類抗生素,容易造成胃的不適。

3、胃潰瘍需要每年做胃鏡嗎

胃鏡檢查非常必要,但是很多人因為怕胃鏡檢查而猶豫不決。事實上,隨著胃鏡品質地不斷提高(更細、更軟,操控性更好)和操作醫生技術的不斷熟練,半數以上病人接受胃鏡檢查時僅有輕度不適感。熟練醫生一般在3-5分鐘內即可完成胃鏡檢查(包括拍照、取活檢等操作),遇到病情複雜的患者一般也不會超過10分鐘。

其實胃鏡檢查多數患者是可以承受的。胃鏡檢查一般不會產生疼痛,主要不適是噁心和感覺到呼不出氣。由於患者的恐懼心理和胃鏡通過咽部插入食道時的反射,多數患者會有暫時憋氣,這就似一個不會游泳的人掉在水裡一樣,會不自主憋氣。當患者實在憋不住後才呼氣,就會出現噁心。因而胃鏡檢查時患者不憋氣和調勻呼吸是關鍵。

胃潰瘍禁忌事項

忌饑飽不均

人在飢餓的時候胃內的胃酸濃度過高,造成粘膜的自我消化。吃多了的時候,食物在胃裡停留時間過長也會促成胃損傷。

忌狼吞虎咽

食物沒有經過嚼碎就進入到人的胃裡,會加重胃的負擔,在胃裡長時間停留,會對胃黏膜造成損傷。

忌晚餐過飽

有些人有一種不好的習慣,早晨和中午都不好好吃飯,等到了晚上在來吃一頓大餐,這樣是很不好的,晚上吃多了,直接影響人的睡眠,另外大量食物使胃粘膜受到刺激後,引起胃酸的分泌增加,進而有引發潰瘍的可能。

胃潰瘍的危害

第一大危害是會導致胃穿孔

胃潰瘍非常容易導致胃穿孔,而胃穿孔則會導致輕微出血或者是大出血,如果大出血就會導致胃潰瘍的患者休克甚至是死亡,讓病情變得更危急。

第二大危害是會讓患者痛不欲生

潰瘍的患者在吃飯一兩個小時後,胃部就會開始感到疼痛,也許只是隱隱作痛,但也足夠讓患者寢食難安,如果是嚴重的胃潰瘍患者,則無法預測胃何時會痛,何時不痛,而且常常痛起來沒有盡頭,讓生活品質降低。

第三大危害是會引起胃出血

胃潰瘍的出血並不少見,患者的胃粘膜萎縮變薄、血管會顯露、粗糟的食物磨搓、還有粘膜糜爛出血,主要表現為黑便,如果出血量大的時候會讓患者突然吐血,嚴重的患者會出現頭暈,心慌、眠黑、大汗、休克等。

第四大危害是會致癌

胃癌的發展趨勢為淺表性胃炎,胃潰瘍,然後是腸化生或不典型增生,最後導致胃癌。

第五大危害是會導致幽門梗阻

導致這個癥狀的一個原因是因為幽門附近的潰瘍的導致周圍組織的炎症、充血、還有水腫跟幽門的反射性痙攣,引起幽門的暫時性、功能性狹窄,而另一個原因是因為潰瘍的反覆發作導致局部瘢痕形成與收縮,引起幽門的器質性狹窄。

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