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春季防腦血管病,你了解多少?

腦血管病泛指腦部血管的各種疾病,包括腦動脈粥樣硬化、血栓形成、狹窄、閉塞、腦動脈炎、腦動脈損傷、腦動脈瘤、顱內血管畸形、腦動靜脈瘺等,其共同特點是引起腦組織的缺血或出血性意外,導致患者的殘廢或死亡,具有發病率高、死亡率高、致殘率高、複發率高及併發症多等特點。腦血管病發病率約為2%,病死率約為45%,位居我國居民病死率第二位(第一位為癌症)。存活者中約有80%遺留有半身不遂、言語不清、智能減退等後遺症,會給社會和家庭帶來沉重負擔。

腦血管病的病因、分類以及癥狀:

腦血管疾病的病因較多。其主要病理過程是在血管壁病變的基礎上,加上血液成分及或血流動力學改變,造成缺血性或出血性疾病。

常見的病因有:

1、血管壁病變動脈粥樣硬化(約70%的腦血管病患者有之)、動脈炎(風濕、結核、鉤端螺旋體、梅毒等)、先天性異常(動脈瘤、血管畸形等)、外傷、中毒、腫瘤等。

2、血液成分改變: 血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脫水、紅細胞增多症、白血病、血小板增多症、骨髓瘤等。 凝血機制異常。如血小板減少性紫癜、血友病、應用抗凝劑、瀰漫住血管內凝血等。此外,妊娠、產後、手術後及服用避孕藥等可造成易凝狀態。

3、血流動力學改變如高血壓病(約佔非栓塞性腦血管病的55~75%)、低血壓、心臟功能障礙(心力衰竭、冠心病、心房纖顫、傳導阻滯)等。

其他:

血管外因素的影響,主要是大血管鄰近的病變(如頸椎病、腫瘤等)壓迫,影響供血不全。

顱外形成的各種栓子等。

腦血管疾病大體上可分為三大類

出血性腦血管病

腦出血:為最常見的出血性腦血管病,主要病因為高血壓病、腦動脈硬化、腦梗塞、腦腫瘤、血液病、動脈炎、血管畸形等,有時應用抗凝或溶栓葯等原因也可引起。

蛛網膜下腔出血:多由腦血管先天異常引起。

硬腦膜外及硬腦膜下出血:多由外傷引起。

缺血性腦血管病

腦梗塞:為最常見的缺血性腦血管病,包括各種原因引起的腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗塞等。

短暫性腦缺血發作(簡稱TIA,小中風):腦缺血一過性發作,24小時內可以完全恢復正常,但反覆發作者可以有腦梗塞。

腦動脈硬化,各種腦動脈炎,腦動脈缺血性綜合征,顱內靜脈竇或靜脈血栓等。 上述各種腦血管病由於病因、發病機理不同。其臨床表現、治療原則和預後等都有很大差異。

腦血管病的癥狀

昆明南大腦科醫院專家指出:腦血管疾病患者可能有偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語;或者交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、吞咽困難、共濟失調、眩暈等;或肢體無力、麻木,面部、上下肢感覺障礙;單側肢體運動不靈活;語言障礙,說話不利索;記憶力下降;看物體突然不清楚;或眼球轉動不靈活;小便失禁;平衡能力失調,站立不穩;意識障礙;頭痛或者噁心嘔吐;頭暈、耳鳴等癥狀。

關於腦血管疾病的預防

腦血管病危險因素包括不可乾預因素(如年齡、性別、種族、遺傳因素等)和可乾預因素(如高血壓、糖尿病、心臟病及肥胖、無癥狀頸動脈狹窄、酗酒、吸煙、腦動脈炎等)。一旦您年齡在45歲以上,或者有可乾預因素中的危險因素,在改變生活方式同時,請您到專業醫療機構諮詢並接受專業指導,做好一級預防,防止腦血管病發生。


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