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二甲雙胍加封「神葯」的十四個非降糖技能!


在眾多降糖藥物中,二甲雙胍歷經50多年的考驗,可謂是降糖葯中「明星」,而且常常貫穿在2型糖尿病的治療方案中。調查發現,二甲雙胍已經寫進了所有治療指南的一線用藥。也就是說,只要是有糖尿病的,且排除了二甲雙胍的禁忌症,所有國家的糖尿病治療指南都是首先推薦二甲雙胍。

二甲雙胍給我們的「技能」不僅體現在降糖這件事上。隨著科研人員對二甲雙胍研究的深入,其新的功用也不斷被發現。

1.抗衰老

比利時研究人員在秀麗隱桿線蟲身上進行二甲雙胍測試時,這些線蟲不僅衰老速度變慢,而且保持更健康狀態的時間也變長了。它們的活動速度沒有減慢,也沒有長出皺紋。對老鼠使用二甲雙胍後,它們的壽命延長了近40%,骨骼也變得更結實。去年,英國加的夫大學發現,糖尿病患者服用二甲雙胍後,他們事實上比非糖尿病患者的壽命更長,儘管理論上糖尿病應該讓他們平均減壽8年。

美國FDA(食品和藥物管理局)現在已批準該項臨床試驗,以驗證這種藥物是否能對人產生同樣的效果。

2.治脫髮

加州大學洛杉磯分校華人科學家Huang Jing 團隊發現,二甲雙胍、雷帕黴素等藥物,可以刺激小鼠休止期毛囊進入生長期,促進毛髮生長,相關研究被發表在著名學術期刊《細胞報告》上。

3.降低特定孕婦的流產、早產風險

近日,發表在柳葉刀子刊上的最新研究顯示,二甲雙胍或可降低特定孕婦的流產、早產風險。

據報導,來自挪威科技大學(NTNU)、St.Olavs醫院的科學家們進行了一項為期近20年的研究發現:多囊卵巢綜合征患者在懷孕3個月末服用二甲雙胍,可能會降低後期流產和早產的風險。

結果顯示,這一乾預可以降低PCOS孕婦後期流產和早產的風險。同時,服用二甲雙胍的女性在懷孕期間體重增加較少。

4.預防霧霾引起的炎症

研究結果顯示,美國西北大學的ScottBudinger教授領導的團隊在小鼠中證實,二甲雙胍可以預防霧霾引起的炎症,阻止免疫細胞釋放一種危險分子到血液中,抑製動脈血栓的形成,從而降低心血管疾病的發病風險。

5.減肥作用

二甲雙胍是一種能減肥的降糖葯。其能增加胰島素的敏感性,減少脂肪的合成。而對於很多2型糖友而言,體重的降低本身就是一件有利於血糖穩定控制的事。

美國糖尿病預防計劃(DPP)研究小組的一項研究顯示,在非盲研究7年-8年的時間裡,接受二甲雙胍治療的患者,體重平均減輕3.1千克。

6.心血管保護作用

二甲雙胍具有心血管保護作用,是目前唯一被糖尿病指南推薦為有明確心血管獲益證據的降糖藥物。研究表明,二甲雙胍的長期治療與新診斷的2型糖尿病患者及已經發生了心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管疾病發生風險下降顯著相關。

7.改善多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是一種以高雄激素血症、卵巢功能障礙、多囊卵巢形態為特徵的異質性疾病,其發病機制不清,患者常存在不同程度的高胰島素血症。研究表明,二甲雙胍可通過減輕胰島素抵抗,恢復其排卵功能,改善高雄激素血症。

8.改善腸道菌群

有研究顯示,二甲雙胍能夠恢復腸道菌群的比例,使其向有利於健康的方向轉變。為腸道有益菌提供優勢生存環境,從而起到降低血糖、正向調節免疫系統的作用。

9.有望治療部分自閉症

最近,麥吉爾大學的研究人員發現,二甲雙胍可治療某些形式自閉症的脆性X綜合征,且該創新性研究發表在《自然》子刊《NatureMedicine》雜誌上。目前,自閉症是科學家認為可以用二甲雙胍治療的許多醫學病症之一。

10.逆轉肺纖維化

美國阿拉巴馬大學伯明翰分校的研究人員發現,在人類特發性肺纖維化患者和用博萊黴素引發的小鼠肺纖維化模型中,纖維化組織的AMPK活性降低,而且組織中抗拒細胞凋亡的肌成纖維細胞增多。

在肌成纖維細胞中使用二甲雙胍激活AMPK可以讓這些細胞重新對細胞凋亡敏感。而且在小鼠模型中二甲雙胍可以加快已經產生的纖維化組織的消融。

這項研究表明二甲雙胍或其它AMPK激動劑可以用於逆轉已經產生的纖維化。

11.協助戒煙

賓夕法尼亞大學的研究人員發現,長期的尼古丁使用會導致AMPK信號通路的激活,而尼古丁戒斷時AMPK信號通路會受到抑製。因此他們推斷如果用藥物激活AMPK信號通路就可能緩解戒斷反應。

二甲雙胍是一種AMPK激動劑。當研究人員給產生尼古丁戒斷反應的小鼠使用二甲雙胍時,他們發現這可以緩解小鼠的戒斷反應。他們的研究表明二甲雙胍可以用於協助戒煙。

12.抗炎作用

此前,臨床前研究及臨床研究表明,二甲雙胍不僅能通過改善諸如高血糖、胰島素抵抗及致動脈粥樣硬化的血脂異常的代謝參數來改善慢性炎症,而且有直接的抗炎作用。

研究指出,二甲雙胍能抑製炎症反應,主要是通過AMP活化蛋白激酶(AMPK)-依賴或非依賴方式抑製核轉錄因子B (NFB)。

13.逆轉認知障礙

德州大學達拉斯分校的研究人員建立了一個模擬與疼痛相關的認知障礙的小鼠模型。他們利用這一模型對多種藥物的療效進行了檢測。

實驗結果表明使用200毫克/公斤體重的二甲雙胍治療小鼠7天可以完全逆轉因疼痛而產生的認知障礙。

而治療神經痛和癲癇的加巴噴丁卻沒有這樣的療效。這意味著二甲雙胍可以老葯新用,治療神經痛患者的認知障礙。

14.抑製腫瘤生長

日前,據奇點網消息,歐洲腫瘤研究所的學者們發現,二甲雙胍和禁食可以協同作用,抑製小鼠腫瘤的生長。

通過進一步研究發現,二甲雙胍和禁食通過 PP2A-GSK3β-MCL-1通路抑製腫瘤生長,研究發表在Cancer Cell上。

在研究中,研究人員將間歇性禁食和二甲雙胍相結合,驗證了它們聯合使用對腫瘤的治療潛力,並探討了其中的機制。

有評論稱,二甲雙胍是抗癌道路上新添的一員猛將。它具有良好的安全性,科學家們正在探索它作為癌症輔助治療和與其他治療聯合使用的潛力。

二甲雙胍簡介

二甲雙胍1957年問世,應用於臨床已有近60多年的歷史,是當前全球應用最廣泛,使用歷史最悠久的口服降糖葯之一。無論對於血糖控制,還是糖尿病心血管併發症的預防,其都有明確的臨床證據。是全球控制糖尿病的核心藥物。

1、安全性:二甲雙胍的主要不良反應是胃腸道反應,多出現在治療的早期(絕大多數發生於前10周),隨著治療時間的延長,患者可以逐漸耐受或癥狀消失。同時,二甲雙胍無肝腎毒性

2、禁忌症:

對本品過敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況、酗酒、維生素B12、葉酸缺乏者、合併嚴重糖尿病腎病、糖尿病眼底病變者、妊娠及哺乳期婦女禁用。


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