大雪將至，要被凍僵了嗎？

大雪將至，我國多地出現低溫氣象，北方更不用說了，第一次看見冰淇淋放在地上賣的時候還覺得好笑，多看幾次就需要考慮，真遭遇了惡劣的嚴寒的環境，出現了凍僵，該作何處理？

凍僵又叫做意外低溫，是指人體身處溫度過低的寒冷環境所引起的體溫過低，從而導致以神經系統和心血管損傷為主的嚴重的全身性疾病，通俗而言就是，太冷了甚至到凍僵的程度所引發的疾病就不單是簡單的長凍瘡的問題了，而是全身系統的一個整體疾病。這種情況多出現在長時間在寒冷環境工作（通常溫度低於—5℃）或逗留而保暖措施不到位的人群，比如登山探險者、滑雪愛好者以及駐守邊疆高山寒冷地區的邊防軍隊等，發生意外在冷水或冰水中浸泡或淹溺者也極易出現。若是單單就以上所列舉的人群，多數人可能覺得這沒必要擔心，因為多數發生不在自己身上或身邊。關鍵是年老體弱身體素質差的人群，慢性疾病患者如甲狀腺功能減退症患者、癡呆患者以及精神疾病患者和嚴重的營養不良人群在較低的室溫下也容易發生凍僵。當這類人群成為凍僵的易患人群時，凍僵就不再是離生活遙遠的一類疾患了。

凍僵的患者在遭遇寒冷初期會出現頭痛不安、肢體肌肉及關節僵硬、皮膚蒼白冰冷、心跳和呼吸加速以及血壓增高等一系列表現。生活中常見的太冷了會哈口氣，四肢及身體反應變遲鈍。而當長時間暴露於寒冷環境使人體體溫低於33℃時就會開始出現一系列典型的表現了，如嗜睡、記憶部分喪失、心跳和呼吸逐漸減慢、脈搏細弱跳動無力、感覺及反射減弱和反應遲鈍，繼而出現肢體的麻木。當體溫低於26℃時，開始出現如昏迷、心臟輸出量明顯減少、血壓下降、心律失常等癥狀，更為嚴重的甚至發生心室顫動。當肝細胞開始缺氧時，葡萄糖的代謝便會受到嚴重影響，這時血糖會降低，血鉀繼而增高，代謝異常的各類表現便接踵而至。寒冷會嚴重影響腎小管對水和鈉的重吸收，使尿量增多，血容量減少，這在生活中不難發現，比如寒冷季節排尿多為清長，比溫度稍高時尿量多。當體溫降至20℃時心臟即停止跳動。如果低溫時間不長，當體溫得以回升時神經和肌肉的功能可以恢復，但若低溫持續數小時，使得神經和肌肉發生退行性變後，即使體溫得以恢復正常，機體的功能也難以恢復，並且凍僵恢復後即可能出現血栓以及機體器官組織的缺血性壞死。

當遭遇凍僵的狀況，若未判定死亡，必須積極進行復甦搶救。同時迅速將患者移到溫暖的地方，進行主動或者被動復溫，如藉助熱水袋、電毯、棉被以及靜脈滴注液體或者吸入濕化氧氣再則器官灌洗升溫，生活中普通人最可能做到的就是前面列舉的一些措施。在進行自行復溫時，若有條件則將患者浸泡於40℃～44℃或稍低溫度的水浴中，使其得以緩慢復溫。心跳停止或有心室顫動的患者應立即進行胸外心臟按摩或除顫。當患者提問得以恢復，則需要進一步對症處理，主要是心、肺等臟器的復甦。同時也需要積極糾正缺氧、血液濃縮、電解質紊亂等併發症，積極預防血栓形成以及繼發感染等一系列病變。

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