餐後血糖偏高，僅僅是因為吃多了？

諾諾

大家新年好，這是節後第一次和大家見面，春節假期大家過得怎樣呀？

假期結束了，但是不少糖友節日期間飲食不節，生活不規律，節前好好的血糖又不正常了！血糖有反應，餐後血糖高怎麼辦？今天諾諾來說一說餐後血糖升高的事情吧！找到餐後血糖高的原因，對症處理才可以成功破解。

餐後血糖值得關注

有些糖友隻監測空腹血糖，從不查餐後血糖，還有人對餐後血糖高不以為然，認為餐後血糖高一點是正常的。雖然餐後血糖一般都會比餐前血糖高一些，但不能超過一定的界限，否則就屬於異常情況了。

很多糖友，尤其是老年人，空腹血糖大致正常，但餐後血糖明顯升高，由於忽略了餐後血糖的監測和管理，而讓機體處於危險之中。

餐後血糖高對症出招

我們檢測餐後2小時的血糖，以吃第一口飯開始計時。餐後血糖過高要搞清楚原因，有的糖友一看餐後血糖高了就盲目節食或者擅自增加藥物用量，這種做法不可取，不查明高血糖的原因，錯誤的處理方式往往造成更嚴重的後果。

原因一：攝食過多或者食物選擇不當。

血糖值會隨著進食有所升高，尤其是攝入升糖指數高的食物時對血糖影響較大。餐後血糖高時先估計一下自己的飲食量是否比平時多，膳食中是否有精製碳水化合物類食物（比如蛋糕、點心等），菜肴是否使用了大量白砂糖調味或者用澱粉勾芡等，這些情況下通過飲食調整便可有效降低餐後血糖值。

原因二：餐前血糖就高。

前面提到血糖達標要全天候，因此我們也不能隻關注餐後血糖，不能孤立地看待餐後高血糖的情況。餐後血糖值是在餐前血糖的基礎上升高的，如果餐前血糖值就比較高，餐後血糖值肯定也高，這時候就需要先將空腹或餐前血糖控制好。

原因三：忽視運動治療手段。

有些人認為血糖高吃藥就可以，忽視了糖尿病的非藥物治療手段，其實飲食和運動治療是控制血糖的基石，什麼時候都不可忽視，有的糖友不用吃藥打針只是採用飲食和運動治療就能將血糖控制達標。

餐後運動能直接有效降低餐後血糖，一般建議餐後1小時開始運動，堅持長期運動還可以改善胰島素抵抗，間接提高機體的控糖能力。

原因四：藥物治療不恰當。

糖尿病病情是會發展變化的，藥物治療也不是一成不變的，有時候之前使用的藥物不足以將血糖控制達標，則需要調整藥物用量或者換藥。

此外，藥物使用方法不當也會影響其降糖效果，比如用來降低餐後高血糖的ａ-葡萄糖苷酶抑製劑需要餐前即刻吞服或與第一口飯一起嚼碎服用，過早、過晚服用都會降低藥效。而磺脲類藥物應在餐前半小時服用，格列奈類在餐前即刻服用（餐前15分鐘以內即可）。

另外，不同的胰島素製劑有不同的注射時間，有些需要餐前半小時注射，有些則餐前即刻注射即可，不按照要求的注射時間給葯，可能導致胰島素的作用高峰與餐後血糖升高的高峰不一致，導致血糖忽高忽低（當血糖水準最高時，胰島素水準未達到峰值，而血糖水準下降後血胰島素水準才達到峰值，引起血糖過度下降）。

全面監測，心中有數

理想的全天候血糖監測應包括空腹、三餐前後、睡前和凌晨3點的血糖。雖然不用每天都監測這麼多時間點的血糖，但最好進行配對檢測，如今天測早餐前後、後天測午餐前後，這樣可以提供更多的資訊。

遇到生病、情緒變化、外出就餐等情況時需要特別關注餐後血糖。糖友應將這些血糖值結合在一起看，做到心中有數，科學控糖。