肺結核，真的離我們而去了嗎？

現在還有結核病嗎？

現在還有結核病嗎？結核病不是早就被消滅了嗎？

答案是：結核病不是還有，而是還有很多。

在普通人甚至是一些醫務工作者的印象中，結核病是早已被消滅的疾病，似乎離人們的生活很遙遠。

但專家指出，一度淡出公眾視野的肺結核並未消失，結核病仍是嚴重威脅人類健康的重大傳染病。

結核病可以發生在除了頭髮和指甲外的任何器官，不治療時自愈率低而複發率高，會對發病部位造成嚴重損毀。

肺結核在患者肺部形成結核病變，對肺組織和肺功能造成嚴重損害，使患者生活品質顯著降低，甚至導致死亡。

據世界衛生組織發布的《2017年全球結核病報告》顯示：

①結核病是全球頭號傳染病殺手；

②是全球第九大致死疾病；

③2017年全球有1040萬人患結核病；

④2016年有180萬人死於結核病，相當於每天奪走4500人的生命！

結核病是怎麼傳染的?

結核病患者咳嗽、打噴嚏時會產生大量飛沫核。結核桿菌就藉助飛沫核被排到空氣中。健康人吸入這樣的空氣，結核桿菌就從傳染源進入了另一個人體。

進入人體後，結核桿菌大部分被人體免疫系統殺死。據研究，健康人吸入結核桿菌後，僅有30%可能被感染。

感染結核桿菌後，若人體抵抗力強而結核桿菌毒力弱，結核桿菌仍可被殺死。

只有當人體抵抗力弱而結核桿菌毒力強時，結核桿菌才會大量繁殖，人體就會出現結核病灶和癥狀。發病後的人就會成為新的傳染源而傳染更多的人體。

有研究發現，若不及時治療，一個傳染源可能傳染10~15個健康人。

愛滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、塵肺患者、吸煙者和老年人等更是易感人群。

在人員密集、通風條件差的人口聚集場所，如學校、工廠等，如果傳染性肺結核患者長期滯留，就有可能造成結核病聚集性發病。

所有結核病都會傳染嗎？

並不是所有的結核病都會被傳染的。

在所有結核病中，僅有肺結核具有傳染性，並且只有痰菌檢測為陽性，正處在排菌期的肺結核患者才具有傳染性。

同時，也不要因為怕被傳染上肺結核就不敢出門，即使與結核病患者親密接觸也不一定感染結核桿菌的。

是否會感染結核桿菌主要取決於痰液是否有結核桿菌、吸入結核桿菌的量和時間、結核桿菌的毒力和被感染者自身抵抗力。

並非所有感染源接觸者都可能被感染，被感染者也並不一定都發病。

肺結核的常見癥狀有哪些?

1.全身癥狀

如發熱、夜間出汗、體重減輕、疲乏無力、食欲不振、失眠、月經不調甚至閉經等。

其中以發熱最常見，多數為低熱，發熱體溫低於38攝氏度，一般第二天清晨體溫可恢復正常。有些患者尤其是早期結核患者甚至沒有任何癥狀。

2.咳嗽咳痰

肺結核患者咳嗽主要是乾咳，或咳少量白色黏液痰。若肺部有病菌感染痰液為黃色膿痰。咳嗽三周及以上，痰中帶血，要高度懷疑有無肺結核可能。

3.咯血

咯血是指氣管、支氣管及肺實質出血，血液經咳嗽由口腔咳出的一種癥狀。肺結核患者咯血量一般較少，為痰中帶血。

4.胸痛

多為持續性、位置比較固定的疼痛，疼痛時像肺部有針刺一樣，並且胸痛會隨著咳嗽、呼吸加重。

5.呼吸困難

表現為呼吸急促、呼吸費力，體力活動後更加明顯。

如何預防結核病？

結核桿菌進入人體難以避免。

只要人體抵抗力強，即使吸入結核桿菌也能將其消滅。因此，下面這三點很重要。

第一，有強的抵抗力對於預防結核病非常重要。

第二，房間要多通風，降低空氣中結核桿菌的濃度，減少吸入可能。

第三，到結核病患者聚集場所要戴口罩。

此外，隔離患者，保護老幼，養成良好衛生習慣也很重要。

很多朋友去看中醫常常會聽說，體內有濕，一些養生節目、保健品也都常常提到利濕、祛濕。然而，到底濕是什麼?濕是水嗎？

水與濕雖然同類，但仍有不同，其最大的區別，就是有形與無形。看得見摸得著的，受一定局限的，諸如河流，稱之為水;而那些看不見的，很難觸摸到的、彌散的，諸如自然界的霧，稱之為濕。

濕邪有何特點？

濕為陰邪，具有冷、寒的特性。在自然界中，想起濕漉漉，或者有大霧的氣象，往往感覺寒冷，人們根據濕為陰邪的特性，來克制陽熱。人體也會用這一招，當氣象炎熱，體溫過高時，就會飲用大量的水，產生大量濕，最終以出汗的方式表現出來，降低了體溫。

但是如果這些濕邪過盛，稽留於體內，會過度克伐人體陽氣。因此，中醫認為，濕為陰邪，最傷陽氣。濕邪入侵體內，就會損傷陽氣，導致人體內的陽氣不足，進而出現精神萎靡、疲乏無力的癥狀。

濕為陰邪，容易阻滯氣機，簡單講就是容易妨礙人體氣的流動。濕邪先入脾胃。如同《素問至真要大論》雲：諸濕腫滿，皆屬於脾，濕邪歸脾，易傷脾陽，影響脾胃氣機的升降和運化功能，因此會出現胃納獃滯、脘腹痞悶脹痛、泄瀉，甚至小便不利、水腫等症。

一天喝八杯水的定量方式不可取。每個人對水的需求量不同，喝過量的水既加重腸胃負擔，又加重濕邪。可以聽從身體的呼喚，口渴時再喝水，每次少量慢飲，並儘可能喝溫開水。

濕氣多了，會有啥癥狀？

濕性重著。濕邪和原來的事物融合在一起，融為一體的時候，就會增重。衣服濕了會很沉，會妨礙運動。在人體中的濕邪是氣中重者，很容易困住肌體，濕邪犯表，則令人頭重身困，四肢酸楚，《素問生氣通天論》雲:因於濕，首如裹。說的就是這個意思。

濕的病邪產物相對渾濁。一個房間裡如果太過潮濕，空氣中就難免滋生各種細菌，就會變的穢濁。在臨床上，濕邪為病，也就常常會使人出現面目穢濁、二便穢濁、帶下穢濁的狀況。

在日常生活中，糖塊受了潮會變得很黏；爆米花放的時間長了，就不酥脆可口，吃起來皮軟粘牙。潮濕的土壤，更容易粘在鞋底和身上。自然界的濕，讓人們認識到它具有一定黏膩的特性。在人體中的濕邪，也表現出黏膩膩的特點。口中黏膩、大便黏膩都是濕邪為患的典型表現。

完整的穀物食用之後沒有被完全消化就被泄出來了，確實棘手。完谷不化其實最根本的原因是脾陽虛，也就是脾陽不足。陽氣不足，水飲濁膩之品從口而入，寒濕之邪也隨之進入五臟六腑，影響脾胃對於水液的運化，進而產生內濕。諸濕腫滿,皆屬於脾，飲食不節,肥甘厚膩,導致脾虛濕蘊而成消渴，脾失健運,臟腑功能失常,導致水濕瀦留,皆屬脾虛生濕。

千寒易除，一濕難去

濕邪治病隱匿，初起癥狀十分輕微，往往感受到了而不自知。然而，由於濕邪一方面使正氣生化減少,另一方面使正氣無法抗邪,從而造成濕性黏滯,即濕邪為病,纏綿難愈,病程長而易複發的特性。

千寒易除，一濕難去。表達了濕邪難以對付。中醫還形象地將其比喻成如油入面，把油和入了面中，怎樣才能讓二者分離？這確實是十分困難的事情。所以說，濕邪到了人體內，總是很難祛除，很難治療。

防濕邪的4條建議：

1.減少思慮。思傷脾，脾氣虛弱，不能很好地運化水谷；

2.合理飲食，謹防病從口入，食寒飲冷、肥甘厚味，把水果當飯吃，這些都會讓濕氣加重；

3.適度增強運動，將水濕運化徹底；

4.喝水要喝對方法，儘可能喝溫開水。

如何治濕，那麼，有了濕邪，該怎麼治呢？

中醫治療水濕，秉承了大禹治水的思想，興修水利，讓濕邪順流而下，有地兒可去；還有就是讓氣機流動起來。《素問至真要大論》曰:濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。可以說，這就是中醫用來治療水濕的大法。

從人體的體質而言，氣虛和陽虛的人容易患寒證。氣虛質的人容易呼吸短促，喜歡安靜，不願多說話；容易感冒；常感乏力；情緒不穩定。可以多吃點補益脾胃的食物，比如黃豆、白扁豆、大棗、桂圓、香菇等，少吃耗氣的東西，如蘿蔔、空心菜等；保證充足睡眠，避免劇烈運動；可以按摩足三裡穴，藥物可以選用玉屏風散加減調理。

陽虛質的人怕冷、性格也多是內向、安靜，不喜熱鬧。可多吃牛肉、羊肉、生薑、辣椒等補陽作用的食物，少吃黃瓜、西瓜、冬瓜等；生活上要注意保暖，多聽聽激昂、亢奮、進取的音樂；可以經常按摩氣海穴、關元穴、足三裡穴、湧泉穴；藥物方面可以吃點金匱腎氣丸等。