「我第一次來龍川家看病，真被這裡的醫生所感動。我自己都難以忍受的臟、臭，呂醫師一點都不嫌棄，前前後後幫我清理了兩小時。謝謝醫生！」前兩天，84歲的翁阿婆滿臉痛苦走進肛腸科，然後神清氣爽、滿懷感激地走出診室。
「人工肛門」堵塞半個月，醫生一點一點摳
翁阿婆5年前因直腸癌在上級醫院做了肛門+直腸全切除、結腸造瘺手術，這相當於在腹部安了個「人工肛門」。從那以後，翁阿婆每天腰上都掛著袋子生活。
人體正常排便在肛門括約肌、直腸肌收縮作用下完成。翁阿婆的「人工肛門」就不同了，完全靠腸蠕動排便，因此飲食要非常注意才能保持通暢。
最近，老人家有些大意，結果半個來月沒有排便。
「我自己想了很多辦法，吃過通腸的食物、葯，用過開塞露，一點用都沒有，後來肚子一陣一陣脹痛。」翁阿婆無助地來到龍川家醫院。身體不適，加上她這個年齡，如果回當年做手術的醫院就診，需要來回奔波，很不方便，龍川家的口碑她早有耳聞。
接診的副主任醫師呂煙韶是很有經驗的肛腸科醫師。要解決翁阿婆的問題，得把堵塞的糞便摳出來。
呂醫師檢查翁阿婆的「人工肛門」，發現造口萎縮，一個手指都伸不進，而堵塞物約有六七厘米粗，硬如石頭，根本沒法用手掏出來。於是，他找來鑷子、鉗子等手術用具，一點點夾，一點點摳，花了兩個小時，清出了七八兩重的硬團。
翁阿婆一身輕鬆。「臭氣熏人，真難為醫師了，呂醫師耐心又細緻。」老人和陪同她前來的家人不住稱讚呂醫師的醫德醫風。而這在呂醫師看來，只是一件自己應該做的小事。
「如果還不通暢，你回來，我再幫你清。以後飲食一定要注意。」翁阿婆臨走前，呂醫師細細囑咐。翁阿婆倍感溫暖。
造口後要注意飲食，出現不適及時就診
呂煙韶醫師介紹，造口患者出現腹瀉，會引起造口發炎，如果大便乾結、便秘，則會造成腸道堵塞，都會帶來很大痛苦和麻煩，因此一定要注意飲食。
注意不要吃辛辣刺激性食物，不吃煎炸食品。
不要暴飲暴食，應少吃多餐，每頓吃六至七分飽。
多吃植物性食物，少吃動物性食物。
慎用通便藥物，有問題儘早顧問醫生。
此外，患者應著舒適、寬鬆適度的衣物。
如果早發現，本可以有更好的生活
像翁阿婆這樣確診直腸癌，手術是最常用的治療方法。如果不能保肛，需切除肛門，造瘺，終身佩戴人工肛袋。造瘺後需每天及時更換或清潔肛袋，生活品質多少受影響。
在中國，結直腸癌的發病率和死亡率逐年上升，其中尤以45歲以上患者居多，佔到了總患病人群的93.5%。很多患者往往是在出現腹痛、便血、大便習慣改變、嚴重貧血等癥狀後才就醫診斷，此時腫瘤多已是中晚期，失去了早期治療、獲得治癒的最佳時機，療效往往差強人意。
結直腸癌的形成是需要漫長的時間的，從最初單個細胞出現異常，長成息肉，到最終發展為結直腸癌，大約需要10到15年。絕大多數息肉都可以在早期通過常規篩查檢測到，並在發生癌變之前切除。
肛門指檢，發現直腸癌的利器
肛門指檢是篩查肛腸疾病最基本的有效手段，超過60%的直腸癌可以通過它檢查出來。
超過70%中國患者的直腸癌都是低位，距離肛門很近，醫生會根據手可觸及到各種異物來判斷。
可是許多直腸癌患者誤以為自己得了痔瘡，往往放棄肛門指檢這項檢查。
今年，王先生在龍川家體檢外科項目時，肛腸科醫師指檢摸到離肛緣10厘米處有一約3厘米大小的直腸腫塊，惡性腫瘤的可能性非常大。
省三甲醫院的檢查結果確認了龍川家醫師的推斷，為直腸惡性腫瘤，並儘快施行了手術。
朱先生今年因大便少量出血的癥狀加劇，到龍川家醫院外科就診。肛腸科醫師為其做了肛門指檢，發現其離肛緣五六厘米處有一腫塊，惡性可能性極大。
病理切片結果為直腸惡性腫瘤，直腸息肉惡變形成，幸運的是尚屬早期。
朱先生直腸癌切除手術後保住了肛門，手術很成功。
肛門指檢功不可沒。目前，兩位病人都恢復良好。
人到中年，內鏡檢查不可少
結直腸癌是可防可治的惡性腫瘤，越早發現越好。
但是結直腸癌的癥狀較隱匿，在疾病的早期，甚至疾病的晚期階段，患者可能都沒有明顯的局部癥狀。因此，需要更多精準的早期篩查手段來提高早診斷、早治療的可能性。腸鏡檢查是結直腸癌診斷的金標準。
腸鏡檢查不僅可以直接檢查腸道，還可以去除可疑的病變。
隨著無痛技術的成熟開展，龍川家醫院無痛內鏡檢查很受歡迎，舒舒服服打個盹就可以完成檢查、切除息肉。
建議50歲以上的普通人群，40歲左右有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群，都要做內鏡檢查。
有消化道不適者，更要及時就診。
龍川家醫師風采
龍
川
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