李某，男，34歲。其人體健，平素多食而臥，感寒而致高熱，T39.9℃，經西醫點滴，抗菌消炎治療7日始退。出院後因食而複發熱，體溫38.1℃日。大便3日未行，舌質常，苔黃厚，脈滑數有力，腹滿痛而拒按。
處方：██。
答案下期公布
上期答案：調胃承氣湯（註：答案非唯一，僅供參考）
鄭某，男，17歲。上口唇生一小疹，誤認為粉刺而擠壓。翌晨，紅腫癢痛增劇，至午後而來診。證見瘡項紫黯，無膿，上唇外翻，浮腫蔓及兩側顴頰，焮熱拒按，高熱41℃，氣急，鼻翼煽動，口渴，煩躁不寧，舌質紅，苔黃燥，尿短赤，便秘5日未下，脈滑數有力。
辨證：陽明胃腑之燥實證
治則：通裡攻下
方葯：調胃承氣湯
生甘草（後下）、生甘草各6g，芒硝（沖）10g，麻黃9g，生石膏60g，銀花40g，菊花12克，赤芍15g，（外用金黃軟膏局敷）。
1劑。熱降，便通，尿多，煩躁已安定，遂依原方去芒硝，減大黃為3g，加連翹15g（外治同前）。
2劑，熱降至37.2℃，腫痛大減，瘡頂僅有少量膿液，氣急鼻煽均平。宗原方去麻黃，大黃。石膏減量為30g，加生地、元參各30g，繼進2劑，外治仍以金黃軟膏收功。（《中醫研究》1994； 7（3）：31）
原文複習
《傷寒論》第70條：發汗後，惡寒者，虛故也；不惡寒，但熱者，實也。當和胃氣，與調胃承氣湯。
《傷寒論》第105條：傷寒十三日，過經，譫語者，以有熱也，當以湯下之。若小便利者，大便當硬，而反下利，脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當微厥，今反和者，此為內實也，調胃承氣湯主之。
《傷寒論》第207條：陽明病，不吐，不下，心煩者，可與調胃承氣湯。
《傷寒論》第248條：太陽病三日，發汗不解，蒸蒸發熱者，屬胃也，調胃承氣湯主之。
《傷寒論》第249條：傷寒吐後，腹脹滿者，與調胃承氣湯和之則愈。
各家論述
《醫方考》：大黃苦寒，可以盪實；芒消鹹寒，可以潤燥；甘草甘平，可以和中，此藥行，則胃中調而裡氣承順，故曰調胃承氣。
《醫宗金鑒》：本方有調和承順胃氣之義，非若大、小專攻下也。《經》曰：熱淫於內，治以鹹寒，火淫於內治以苦寒，君大黃之苦寒，臣芒消之鹹寒，二味並舉，攻熱瀉火之力備矣。更佐甘草之緩，調停於大黃、芒消之間，又少少溫服之，使其力不峻則不能速下而和也。
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