長痘、焦慮失眠，這是內分泌失調了嗎？

臉上長痘痘，這是內分泌失調了吧？月經不規律，這是內分泌失調了吧？焦慮加失眠，這是內分泌失調了吧？

今天，你「內分泌失調」了嗎?

在說「什麼是內分泌失調」之前，我們有必要先來學習另一個辭彙：激素。

激素是由身體裡的內分泌腺體產生的化學物質，能對各種生理活動起調節作用。

人體的下丘腦、垂體、甲狀腺、胰腺、腎上腺、卵巢、睾丸等都是能夠分泌激素的經典內分泌腺體，而廣義的內分泌組織還包括肝臟、心臟、胃腸道、脂肪等等。

激素給人們的印象是強大而神秘，生長髮育、喜怒哀樂、吃喝拉撒，似乎什麼都管。

實際上，激素本身並沒有這些功能，它們的作用只是傳遞指令，就像一把鑰匙打開與之匹配的鎖。

如果鑰匙過多、過少，或者鑰鎖不匹配，都會引起所謂「內分泌失調」。

此「激素」，非彼「激素」

激素是一種統稱，我們耳熟能詳的雄激素、雌激素、胰島素、甲狀腺素、糖皮質激素等等，都是激素大家庭的重要成員。

在不同語境下，人們口中的「激素」，指代對象都不盡相同。例如：

促進青少年青春期發育的「激素」，是指分別由睾丸、卵巢等分泌的雄激素和雌激素。

女性月經異常時的「激素」紊亂，泛指下丘腦-垂體-卵巢這一內分泌軸發生的功能異常。

用於治療中老年女性的更年期綜合證的「激素」替代療法，多指雌激素和孕激素。

常用於治療哮喘、過敏、以及各種免疫性疾病的「激素」類藥物，特指糖皮質激素。

還有糖尿病患者用的「胰島素」、甲減患者用的「甲狀腺素」、矮小症患兒用的「生長激素」、性發育異常患者用的「促性腺激素釋放激素」......

這些都是激素，但是來源、作用、功能完全不同。

對各種激素混淆不清，是生活中不少誤區和偏見的來源，以至於很多人談「激素治療」而色變，甚至盲目抗拒。

你以為的「內分泌失調」，背後原因大不同

廣義上，出現在內分泌系統中的任何紊亂，所引起激素分泌量的改變、以及激素作用的異常，都可以稱為內分泌失調。

至於前面所提及女性「內分泌失調」時的各種癥狀，其實各有緣由，有的與激素相關，有的則與內分泌沒有半點乾係。

例如，雄激素作用下的皮脂腺快速發育和脂質大量分泌，固然是導致痤瘡發生的重要生理基礎，但臨床上並無對痤瘡患者常規檢查激素水準的必要，真正需要抗雄激素治療的痤瘡更是少之又少。

再比如，同樣是表現為「月經紊亂」，其內在原因可能是內分泌疾病，也可能是解剖結構異常、血液系統疾病、生殖系統炎症、甚至腫瘤。

因此，大家遇到相關問題時應向專科醫師顧問，不可草率做出「內分泌失調」的自我診斷，更不能受某些養生廣告的影響，盲目選擇那些號稱能「調節內分泌」的保健藥物、精油秘方或是按摩推拿。

沒事兒別亂「調」

內分泌失調並不是一個診斷，任何負責的醫生都不可能開出這種診斷，只是一個模糊的民間說法。

大家一聽到失調，就覺得應該調一調，但並不存在這種萬能的方法。該用激素用激素，該吃別的葯吃別的葯，該手術手術，啥事兒也沒有就別亂調。

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