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尿酸高會傷腎?應該怎麼辦?

現在大家都知道尿酸高了對身體不好,高一點點的話可能沒什麼問題,不痛不癢的,也就不會過多的去關注這個,更談不上通過飲食去把尿酸降下來,甚至大部分人都不知道自己的尿酸已經偏離正常軌跡。高尿酸就像個「忍者」殺手一樣,一般藏的比較好,不容易被發現,尤其是還未出現關節炎、痛風石、或腎結石等臨床癥狀時,只有抽血化驗時才能夠揪出它來,它就是個沉默的殺手,不知不覺的在危害人體的健康。

那麼尿酸高到多少才算高呢?準確的定義,是指在正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水準男性高於420μmol/L,女性高於360μmol/L,即稱為高尿酸血症。高尿酸血症的狀態下,由於各種機制,造成靶器官損傷(心、腦、腎、關節、 血管等)痛風組織學改變會危害人體的多個重要器官,比如說:高血壓、腦卒中、冠心病、糖尿病、腎結石、痛風等等。危害這麼多,今天我們來了解一下它對腎臟的損害。

尿酸與腎臟疾病關係密切。除尿酸結晶沉積導致腎小動脈和慢性間質炎症使腎損害加重以外,許多流行病學調查和動物研究顯示,尿酸可直接使腎小球進球小動脈發生微血管病變,導致慢性腎臟疾病,因此,即使血尿酸在正常範圍內,隨著尿酸水準的升高,腎功能下降也非常明顯,所以,高尿酸血症到一定程度,可以導致各種各樣的腎病,比如說:尿酸性腎病、糖尿病腎病、腎結石、造影劑腎病、IgA腎病、急慢性腎衰、終末期腎病等等。如果腎臟糟糕到一定程度,那麼,如果你有錢的話,就等著排隊換一個別人的腎臟吧!

毛病這麼多,聽起來很可怕,但是你從源頭上阻止它進一步發展下去,把血尿酸控制在一個合理的水準,那麼完全是有可能避免類似悲劇的發生的。該怎麼辦呢?綜合一下醫學專家意見是:

一、定期篩查血尿酸,遵從醫囑,每三個月定期複查血尿酸水準,如發現血尿酸增高420μmol/L,需要到醫院診治, 早發現、早治療,減少痛風的發作和對健康的危害。

請注意:一旦出現以下癥狀, 如關節異常疼痛、腫脹或關節皮膚髮紅,可能是痛風的表現, 建議您立刻到醫院檢查。

二、改善生活方式多飲水鹼化尿液低嘌呤飲食、戒煙戒酒,避免加重腎臟負擔、多運動,保持健康的體重

三、限制高嘌呤(內臟,海鮮)、軟飲料和果糖;並非所有海產品均為高嘌呤飲食:海參、海蜇皮和海藻為低嘌呤;並非所有蔬菜均屬低嘌呤飲食:黃豆、扁豆、香菇及紫菜為高嘌呤,但不增加患痛風風險。生活方式一定能控制尿酸嗎?

請注意: 80%的血尿酸由自身代謝的嘌呤生成,只有20%來自飲食。嚴格控制飲食只能降低60-90μmol/L血尿酸,過度控制飲食更有害於身體健康

四、高尿酸血症控制目標:血尿酸

如果確診的話,必須長期堅持用藥,將血尿酸水準控制在

積極治療減少與血尿酸升高相關的代謝性危險因素(高脂血症、高血壓、高血糖、肥胖),控制血尿酸在正常水準,降低高尿酸對全身各臟器的損害,提高生活品質。

當然,具體問題具體分析,每個人的情況是不一樣的,如果你或者家人真的尿酸高甚至出現不適癥狀了,最好的建議就是上醫院求助相關專業的醫生解決。


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