劇烈運動減少癌症倖存者的死亡風險

導語：研究人員表示，我們的研究結果與普通人群中的大量數據一致，表明定期鍛煉與全因和特定死亡率的顯著降低相關。

研究小組發現每周運動15～18個代謝當量（MET）小時，這相當於每周5天每天快速行走約60分鐘，獲益最佳。除此之外，獲益減弱。

該研究表明，每周增加約40分鐘的劇烈運動與顯著的健康益處相關，其還符合針對癌症倖存者的國家身體活動指南，其中每周150次中等強度運動或每周5次，每次30次分鐘。

研究細節

新的結果來自對來自縱向兒童癌症倖存者研究（CCSS）的15,450名參與者的隊列分析。該研究小組在中位隨訪10年後發現運動與全因死亡率之間存在顯著的負相關關係（趨勢P= 0.02）。研究人員說，這是在調整包括心血管疾病（CVD）在內的慢性健康狀況和關鍵治療暴露後觀察到的。

在15年中，非原發性全因死亡率累計發生率為11.7％（0 MET小時/每周），3～6個MET小時/每周發生率為8.6％，9～12個MET小時/每周發生率為7.4％，而15～21個MET小時/每周的發生率為8.0％（P <0.001）。

在5,689名倖存者中，8年平均增加8個MET小時/每周的劇烈運動與全運動死亡率，與同時保持運動3～6個小時/每周的低水準運動員相比，全身死亡率下降了40％，（比率，0.60; P =0 .001）。

自我報告問卷的數據

對於這項研究，研究人員分析了CCSS參與者在入選之後從兩個單獨的問卷中自行報告的運動頻率的數據。 1970年1月1日～1999年12月31日，所有倖存者均在21歲以前被診斷並在美國和加拿大的27家兒科三級醫院接受治療。

在基線調查問卷中，癌症診斷後的中位數為17.8年，CCSS參與者被問及在過去7天內曾多少次他們已經做過運動或運動20分鐘。受訪者的中位年齡為25.9歲，男性為52.8％。

問卷調查顯示，經常鍛煉和劇烈運動的倖存者在癌症診斷上更年輕，更可能是非吸煙者，而CVD和3級和4級慢性病的危險因素較少。

基線調查問卷中位數為9.6年後，參與者在隨訪調查中重新評估了劇烈的運動傾向。70％的人表示鍛煉行為有所改變，40％表示他們的鍛煉次數少於上次調查時的鍛煉次數，20％表示他們經常鍛煉，10％表示他們保持了以前的高水準活力。

研究人員說，維持或增加運動頻率的倖存者更可能是不吸煙者，並且不太可能患有任何先前存在的合併症，這與低鍛煉者或非運動者相比較。

在基線和隨訪調查之間的時間內，該隊列共有1,063例死亡：120例因原發癌複發或進展而811例因健康相關原因（包括CVD）而死亡。

研究人員表示，鑒於這些措施以及我們在多項結果中發現的一致性，我們認為研究結果與之前的工作一起支持了一項普遍結論，即鍛煉為癌症倖存者提供了顯著健康益處。

參考文獻：JessicaM. Scott et al. Association of Exercise With Mortality in Adult Survivors ofChildhood Cancer. JAMA Oncol. Published June 3, 2018.

American Society of Clinical Oncology(ASCO) 2018. Presented June 3, 2018. Abstract 10512

作者：小閃