針灸這幾個穴位，告別惱人「姨媽痛」

子宮內膜異位症是由於子宮內膜組織於子宮腔以外部位生長所引起的病症。

【病因病理】

• 西醫的病因病理

子宮內膜異位症為良性病變，但是有遠處轉移和種植能力。一般認為月經期脫落的子宮內膜碎屑隨經血逆流，經輸卵管進入腹腔種植於卵巢表面和盆腔其他部位，並於該處繼續生長蔓延，形成盆腔子宮內膜異位症。或由於手術操作時子宮內膜移植於壞口處，或體腔上皮化生，在腸、陰道、膈、臍、腹股溝、疝囊上邊化生，這些組織在反覆經血內流、慢性炎症刺激或卵巢激素刺激的作用下，被激活而轉化為子宮內膜等。

• 中醫的病因病理

根據其臨床表現，子宮內膜異位症屬痛經、不孕、月經不調之範疇，主要由於淤血凝結胞宮，淤滯流注於經脈、臟腑形成子宮內膜異位症。其原因與精神因素、寒凝氣滯及身體虛弱有關。淤血凝滯，不通則痛，淤久形成結節腫塊，所以淤血是此病之關鍵。

【臨床表現】

痛經為主要表現癥狀，特徵為繼發性和漸進性加重，經期小腹、腰部不適，進行性加劇。有周期性直腸刺激癥狀，肛門墜脹，時有便意。後穹窿，子宮骶骨韌帶或子宮的狹部有觸痛性結節。

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月經失調，不孕也為常見癥狀之一，附件粘連色塊並伴有結節，輸卵管通暢，行經前後附件上腫塊有明顯大小之變化。

【針灸辯證治療】

• 氣滯血瘀

主證：經前或經期小腹脹痛，拒按，經行不暢有塊，血塊排出後疼痛減輕，或不孕，經前乳房脹痛，兩脅脹痛，精神抑鬱或煩躁易怒，舌紫暗或有瘀點，脈弦或弦滑。

治法：疏肝理氣，活血祛瘀。

針灸：取穴關元、中極、合谷、三陰交，每日1次，每次留針30分鐘，經前或經期治療。

• 寒凝血瘀

主證：經前或經期小腹冷痛，得熱痛減，經量少色暗黑有塊，塊下痛減，形寒畏冷，面色蒼白，痛甚則嘔惡，或不孕，舌暗，苔白，脈弦緊。

治法：溫經散寒，活血祛瘀。

針灸：取穴中極、關元、氣海、三陰交、太溪，每日1次，每次留針30分鐘，加灸療，經前或經期治療。

• 氣虛血瘀

主證：經期或經後腹痛，喜按喜溫，肛門墜脹，大便不實，神疲乏力，面色不華，月經量或多或少，色談暗質稀，有塊，舌體胖，舌質淡紫或有瘀點，苔薄白，脈細弱無力。

治法：益氣補陽，活血祛瘀。

針灸：取穴氣海、關元、子宮、陰陵泉、三陰交，每日1次，每次留針30分鐘，經前或經期治療。

• 熱鬱血瘀

主證：經前或經期發熱，腹痛拒按，甚則經期高熱，直至經凈體溫逐漸恢復正常，月經色暗紅，質稠，有塊，周期提前或經期延長，量多，口苦咽乾，煩躁易怒，大便乾結，性交疼痛，舌質紅，或邊尖有瘀點，瘀斑，苔黃，脈弦數。

治法：清熱和營，活血祛瘀。

針灸：大椎、曲池、合谷、氣海、關元、三陰交、太沖，每日1-2次，每次留針30分鐘，經前或經期治療。

• 腎虛血瘀

主證：經期或經後腹痛，腰部酸脹，月經量或多或少或有血塊，不孕，頭暈目眩，大便不實，小便頻數，舌質淡暗或有瘀點瘀斑，舌苔薄白，脈沉細而澀。

治法：益腎調經，活血祛瘀。

針灸：腎俞、氣海、關元、三陰交、太溪，每日1次，每次留針30分鐘，經前或經期治療。

【預防與護理】

避免月經期不必要的女科盆腔檢查，手術盡量避開經期，人流吸宮時，宮腔內負壓不可突然降低，以防脫膜碎屑倒流入盆腔。及時矯正生殖器官的器質性病變，使患者盡量避免心情憂傷，保持情緒樂觀，樹立治癒疾病的信心，如有婦科出血及時送醫院救治。