針灸可以治痛經嗎？

痛經是指婦女行經期間或經行前後，出現周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚則劇痛暈厥的疾病證。本病以青年女性較為多見。

西醫的盆腔子宮內膜異位症、子宮腺肌病、慢性盆腔炎、宮頸口黏連狹窄、子宮前傾或後傾的等病可進行辨治。

病因病機：

本病多因經期受寒飲冷，冒雨涉水，而致寒客沖任；或肝鬱氣滯，經血滯於胞宮；或脾胃虛弱，化源不足；或大病久病，氣血虧虛，或稟賦素弱，肝腎不足，精血虧損，加之行經之後精血更虛，以致充任不足，胞脈失養，而發痛經。

辨證分型：

本病以經期或行經前後少腹疼痛為主，可根據發病原因，痛勢、腹診等以辨別虛實。

1、 實證 經行不暢，少腹脹痛較劇。如腹痛拒按，經色紫紅夾有血塊，血塊下後疼痛即減，脈沉澀者為血瘀；張甚於痛或連兩肋，胸悶泛惡，脈弦者為氣滯；少腹冷痛，拒按，得熱痛減，經血量少，畏寒怕冷，苔白，脈沉緊者為寒凝。

2、 虛症 經期或經後小腹隱痛，痛勢綿綿不休，喜揉喜按，量少，神疲乏力，腰骶酸痛，頭暈心悸，舌淡，脈細弱。

治療：

1、針灸治療

⑴ 實證

治則:形氣活血,散寒逐瘀,通經止痛.

處方:中極、次髎、地機

方義:中極屬任脈經穴,可通調沖任之氣；地機乃脾經郤穴，可疏調脾經經氣而止痛；次髎既能活血通經，又為治療痛經的經驗穴。諸穴相配，以達行氣活血，散寒逐瘀，通經止痛之功。

氣滯血瘀配太沖；寒痛配歸來。

操作法法：毫針刺，用瀉法，寒甚可加艾。每日1次，每次留針20-30分鐘。

⑵ 虛證

治則：調補氣血，溫養沖任。

處方：關元、氣海、足三裡、三陰交。

方義：關元、氣海屬於任脈，又均為全身強壯要穴，可曖下焦，溫養沖任；三陰交調理肝、脾、腎三經氣血；足三裡補益胃氣以資氣氣血生化之源，氣血充足，胞脈得養，沖任自調。

腎氣虛配腎俞、太溪；脾虛甚配脾俞。

操作方法：毫針刺，用補法並可加艾灸，每日1次，每次20-30分鐘。

2.腹針治療：

腹針治療原發性痛經療效較好，連續治療6周左右，可基本治癒。對於繼發性痛經的患者，腹針也可緩解疼痛癥狀。

處方：主穴（君、臣）引氣歸元：中脘、下脘、氣海、關元輔穴：（佐、使）下風濕點（雙）

操作法法：毫針刺，用平補平瀉法，寒甚可加艾（神闕）。每日1次，每次留針30分鐘。

3.其他治療方法：

⑴ 耳穴貼

選穴：子宮、內分泌、交感、神門。

操作方法：每次取2-3穴（雙耳），3—7天1次。

物料：亦可用王不留行籽貼。

⑵ 穴位注射

選穴：上髎、次髎、關元、地機、血海。

操作方法：取1%利多卡因注射液1ml，皮下注射上髎、次髎、此法有即刻止痛之效。5%當歸注射液或10%紅花注射液，每次取2穴，每穴注射0、5-1ml，每日1次，連續注射2-5次。

〖附註〗

1、 針灸治療本病有很好的止痛效果，但要囑咐患者堅持治療，一般須經3個月經周期無痛經出現方可停止治療。

2、 痛經患者要保持心情愉悅、生活環境良好、合理調配飲食、注意運動適度。

3、 痛經原因很多，必要時作婦科檢查，以明確診斷。