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先兆流產怎麼怎麼辦?確定類型再保胎是關鍵!

導語:先兆流產

是指妊娠

8周前孕婦先出現少量的陰道流血(

常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排出),後出現陣發性下腹痛或腰痛(此時婦科檢查宮口未開、胎膜完整且子宮大小與孕周相符)癥狀。若上述癥狀加重,可能發展為難免流產。

每個寶寶都是上天所賜予的的禮物,當妊娠時發現異常陰道出血而最後被診斷為先兆流產時,媽媽們都會十分緊張和惶恐,她們會通過各種方法求助醫生以希望能留住自己的孩子。但先兆流產保胎到底要保多久?能保住嗎?

先兆流產是自然流產的最初階段,胚胎或胎兒染色體異常是其最常見的原因,而後是母體因素和環境因素。循證醫學證明:在早期妊娠期間,有20%-25%的女性表現為陰道少量或大量出血,而其中近1/2的女性會以流產告終。這部分流產主要是由於胚胎或胎兒染色體異常而引起的,因此強留也無用,其胎兒的發育最終還是會停止在子宮內,且若不及時排出,反而會對母親的身體健康造成極大的危害。

對於初次妊娠出現先兆流產或僅有1次流產史的患者,應在排除其他因素後考慮胚胎因素的可能,如果確定是因胚胎或染色體異常而引起的先兆性流產,不建議進行過於積極的保胎治療治療。但如果是反覆流產的患者就必須考慮母體及生活環境等因素的影響,對各種可能的病因進行全面排查,才可根據病因進行針對性治療。

如果是因母體或環境等其他因素而引起的先兆流產能保胎嗎?如何保?保多久?

1.禁止性生活,減少活動,避免不必要的陰道檢查,減少對子宮的刺激。

2.消除或減少孕婦緊張壓抑的情緒,多勸導開解,穩定其精神狀況,必要時給予對胎兒影響小的鎮靜劑。

3.對於黃體功能不全者可以肌注黃體酮10-20mg,每日或隔日一次,並口服維生素E保胎治療。

4.對於甲狀腺功能減退者在上述基礎上可以補充小劑量甲狀腺片。

經此治療2周後,若陰道流血停止、腹痛消失,超音波提示胚胎存活便可繼續妊娠;若臨床陰道出血加重、腹痛加劇,超音波發現胚胎髮育不良、HCG持續不升或下降,就表明流產無法避免,應終止妊娠。所以保胎治療其實一般為2周,2周後若癥狀無法減輕,胎兒的存活率並不高。


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