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高尿酸血症可以導致心血管疾病

高尿酸血症是痛風、高血壓、高血脂等很多其他代謝相關疾病的肇始因素。

2012年2月-2017年1月在廣東省中醫院住院的痛風患者。對本研究納入的826名痛風患者合併病進行統計,按頻率(佔總人數的百分率)大小依次排序,如表4所示。前3位的疾病分別為:高血壓、脂肪肝、高血脂。
其中,高血壓患病人數已超過總人數的一半。將慢性腎臟病、尿酸性腎病、慢性腎衰竭合併為腎病,其頻數為151人,佔總人數的18.28%。
與高血脂、脂肪肝、糖尿病、腎臟病等疾病相比,痛風患者合併高血壓人數最多,佔總人數的55.33%。痛風患者易患高血壓的原因需追溯到遠古時代。
類人猿從爬行過渡到直立行走的過程中,血尿酸扮演了一個重要的角色。在中新世時期,類人猿的飲食以素食為主,並且含鹽量極低。因此,此時類人猿的血壓極低。當類人猿從爬行過度到直立行走時,體內的血壓需要維持在一個較高的水準。此時,為了適應環境,類人猿的基因發生突變,尿酸酶基因的失活導致尿酸無法降解為尿囊酸,最終導致體內尿酸水準的升高。研究者認為升高的尿酸所致的腎血管損傷是使類人猿血壓升高的機制之一。另一項研究發現,血尿酸水準每增加59.5umol/L,發生高血壓的危險增加23%。

當然也有因為高血壓治療,服用了利尿降壓藥或者阿司匹林,而導致血尿酸升高的情況,調整藥物後即可緩慢恢復。

所以血尿酸和高血壓是息息相關的。


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