世界衛生組織（WHO）：肝炎已成中國公共衛生重大威脅

2015年10月24日，在第十七屆全國病毒性肝炎及肝病學術會議上，世界衛生組織（WHO）駐華辦事處高級顧問Po-Lin Chan教授提醒中國人提高對肝炎的重視。「如果我們什麼都不做的話，接下來十五年間，中國會有大概九百萬人因為肝炎相關疾病而死亡。

WHO數據顯示，病毒性肝炎一直位列全球排名前七的死亡原因，每年多達145萬人因此喪生。全球B肝病毒慢性感染者高達近2.4億人，C肝感染者則為1.3-1.5億人。

中國是B肝陰影最重的國家之一，感染者高達近1億。——但這些中國患者，僅有1%正在接受治療。專家警告說，這直接導致，在中國，每十名慢性感染者，就有三人因此出現肝硬化和肝癌等危及生命的嚴重併發症。

2019年3月18日全國愛肝日，從統計的數據來看，3年多前的警告好像沒有得到患者的重視，大部分的患者還是無動於衷，這麼「冷靜」讓WHO的專家感到十分疑惑，「難道他們不知道等待他們的是什麼嗎？」

最廣為人知的例子是：2013年春天去世、年僅24歲的安徽研究生劉俊傑。他在高考入學時被診斷為B肝，但一直未接受治療，在短短幾年內就發展為肝癌。專家認為，如果劉俊傑在早期就接受治療，他的悲劇不會發生。

中國的B肝疫苗接種計劃已經讓超過90%的新生兒受益，但中國仍然有約過億慢性B肝患者，他們中的多數是在2000年代以前通過母嬰傳播感染。由於未獲及時治療，他們發展到終末期肝病入肝硬化和肝癌，甚至死亡的風險，正與日俱增。

「我國肝癌死亡率遠高於歐美國家。」北京大學肝病研究所所長、北京大學人民醫院副院長魏來教授說。這將是我國要面臨的長期問題。

防治認知有限

中國B肝治療當前遇到的諸多問題，與醫生和患者的認知也有關係。大會還發布了國內首個大樣本B肝診療的調研項目結果，中國肝炎防治基金會、中華醫學會肝病學分會和感染病學分會三家部門聯合，對31個省和自治區的3753名肝炎臨床醫師進行調查。

結果顯示，相比三級綜合醫院和專科醫院的醫生，二級綜合醫院的醫生專業技能相對比較薄弱。綜合醫院的二級醫院只有35%的醫生清楚，「影響HBV感染慢性化的最主要因素為感染時的年齡，年齡越小越易慢性化」。北京大學第一醫院王貴強教授宣讀報告時說。

報告也指出，中國的基層醫生和患者，甚至至今都沒有意識到B肝治療的目的是治療預防肝損傷，防止肝病向肝硬化和肝癌方向發展。

另一方面，在醫生的觀點中，公眾對C肝的認知較低，仍有相當的病人不知道是可以治癒的，這也加大了治療的難度，「中國的1000萬C肝患者中只有2%就診。」

Po-Lin Chan教授也提醒參會代表，「肝炎問題不再只是一個臨床問題，它已成為公共衛生的巨大威脅。」