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肝硬化、肝癌是「無端」出來的?一文教你如何「繞道走」

「那天下午,耳朵裡不斷地重複著醫生說的話:你父親的肚子鼓脹明顯,檢查結果顯示你父親的腹部有大量腹積液,還有肝硬化,進一步檢查後確認肝臟有個十厘米的惡性腫瘤……我不願意相信,會不會是檢查錯了呢?或者拿錯了檢查報告?怎麼可能會得肝癌呢?然而,醫生說,已經99%確定是肝癌了,90%確定是晚期了……」

這段自述來自一位孩子對罹患肝硬化並不久離世的父親,一份深深的追憶。短短的五十七天時間,這位父親從發現病情到離世。一切發生的太快,不僅讓他的家人悲慟不已,也讓肝硬化、肝癌這類可怕的疾病再度引發大眾的關注。

談及臨床工作中碰到的病例,一位資深肝病專科醫生也不免惋惜地說道:「在臨床工作中,常常碰到有患者一檢查就被查出肝硬化,甚至晚期肝硬化(如上消化道出血、大量腹水)或肝癌。此時,患者和家屬常常甚為驚愕:我沒有得過肝炎,為什麼會有肝硬化?」

實際上,肝硬化、肝癌並非「臨時登門」,而是長期慢性肝病不斷發展、日積月累的結果。更令人感到悚然的是,肝功能的惡化很可能在旦夕之間。

肝臟變「硬」,身體會發出這幾個信號

作為臨床常見的慢性進行性肝病,肝硬化由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。在早期肝硬化階段,我們的身體往往會發出一些「信號」,預示著你的身體狀況已經亮起了「紅燈」。

信號1:睏倦乏力

一般來說,患上肝硬化之後,人會出現乏力、易感疲勞的現象,並且體力也會感覺大不如從前。如果這種癥狀持續較長一段時間,那麼這可能表明我們的肝臟功能出現異常了。

信號2:食慾下降

肝臟一旦變「硬」,肝臟分泌膽汁的功能會明顯下降。膽汁減少後,就會出現厭食、胃口變差等癥狀。特別是對油膩的食物,一看就不想吃甚至反胃。

信號3: 肝區隱痛

伴隨食慾下降出現,患者的右肋部或劍突下出現隱隱作痛的感覺,呈現間歇性或者持續性的疼痛,而且時間越久,疼痛感會加劇。

信號4:右肩疼痛

這一身體信號需要注意區分!運動不當或者睡姿的問題也會引發肩部疼痛。但如果是右肩膀出現長時間疼痛,要警惕肝臟是否出現了問題,因為這可能是肝癌壓迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神經所引起的。

因此,如果身體出現以上四個比較明顯的信號,就必須引起重視,因為這可能是肝臟病變的早期徵兆。如果肝硬化患者在早期得到及時治療,那麼,患者仍可以在帶病情況下和病長期共存,甚至還有康復的可能。

做好這幾點 讓肝硬化、肝癌「繞道走」

1、積極防治&用藥從簡

肝硬化的形成是一種不斷發展的過程,因此患者要及早重視對原發病的治療;早期肝纖維化患者切勿急於求成,盲目用藥只會加重肝臟的負擔,不利於肝臟的修復。

2、保持愉悅心情

長期的精神抑鬱以及暴怒等都會影響肝臟的機能,加快病情的發展。因此,早期肝纖維化治療,患者要樹立戰勝疾病的信心,保持愉快的心情。

3、適度鍛煉

早期肝纖維化治療和護理是患者逆轉病情的關鍵,堅持運動能夠有效改善肝纖維化患者機體功能。

4、健康飲食

對於早期肝纖維化患者來說,膳食上應當以低脂肪、高蛋白、高維生素以及易消化的食物為標準,並提倡患者低鹽飲食。此外,戒煙禁酒也是肝纖維化患者必須做到的。

5、定期體檢

通常來說,肝病的高危人群(包括肝炎病毒攜帶者、長期飲酒、熬夜、飲食不規律或長期服用藥物及脂肪肝、糖尿病、冠心病等代謝綜合征的患者)應定期對自身的肝臟健康狀況進行檢查,體檢內容除了常規的肝功能檢查、腹部超聲、甲胎蛋白、B肝病毒學檢查等,還須進行肝臟瞬時彈性成像檢測。

你的體檢做對了嗎?瞬時彈性成像技術讓你更放心

讓我們回到上文提到的病例,一些患者被確診為肝癌時往往感到非常意外。

肝病,由於肝臟沒有痛覺神經,好像自帶隱身術,一直潛藏在我們身邊,直到最後時刻才突然現身。肝癌的死亡率高,一個很重要的原因是早期不易發現,大部分患者一經發現就已經是晚期了,所以肝病問題早期發現的重要性不言而喻。

需要注意的是,在常規的體檢中,所謂的肝功能正常並不代表肝臟健康。有研究結果顯示,即使轉氨酶正常,仍有30%—40%的慢性B肝病毒感染患者存在嚴重的肝功能損害,甚至肝硬化;另有約26%的持續轉氨酶正常的脂肪肝患者肝組織學病變具有顯著纖維化特徵。

那麼,常見的超音波可以精準檢測肝臟健康情況嗎?專家對此表示,作為一種定性檢查,超聲在肝臟檢查方面存在著一定的局限性。

具體來說,在肝纖維化程度檢測領域,超聲只能發現肝纖維化晚期。在可逆轉的肝纖維化早中期,由於肝臟並無明顯形態學變化,超聲無法做到精準檢測;而在脂肪肝檢測方面,當脂肪變程度<33%時,因其是定性的檢查,嚴重依賴於超聲科醫生的經驗和主觀判斷,同一個病人在不同超聲醫生的診斷下可能會有不同的結果,針對肝病的定量檢測,超聲同樣無用武之地。

因此,對於肝病高危人群來說,常規的檢查無法精準判斷病情,患者需要進行有側重且更為精準的肝臟體檢項目,其中就包括肝臟瞬時彈性成像檢測。

與當前普遍應用的肝活檢穿刺、超音波等檢測方法相比,作為肝臟瞬時彈性成像檢測設備FibroTouch,不僅具備無創性,在提供肝臟纖維化程度和肝臟脂肪變性程度的定量結果的同時,還集成了超聲影像檢測的肝臟形態等多項測量結果,是肝病早期篩查治療的有效臨床檢測手段。此外,FibroTouch還可實現對患者病情的長期監測和治療效果評估。

重要的事說三遍:肝纖維化中早期是可以逆轉的!肝纖維化中早期是可以逆轉的!肝纖維化中早期是可以逆轉的!因此及早的篩查、診斷和乾預非常重要,定期體檢切不可忽視!選擇正確的篩查方式也至關重要。從今天起,提高自身對肝臟健康管理的意識,二十歲後每年檢查一次,四十歲後每半年檢查一次,盡量避免肝癌的「無端」發生。珍愛生命,從你我做起!


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