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「躺下,把衣服脫了。」不,我不要做這樣的超音波醫生

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我叫宮琳

是北京大學深圳醫院

一名超聲影像科醫生

負責心臟彩超

很多人都會覺得

這份工作只是「照個相、掃個圖」

和一些不會說話的器官「打交道」

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作為過來人,我也一度這麼認為

甚至覺得自己會慢慢變成一顆平庸的「螺絲釘」

每天只顧著喊一聲:

但沒想到

我竟然會被那些走進超音波室的患者

改變想法

01

中風後,他成了個「大諧星」

臉上寫著大寫的:頑強!

不得不說,每天來找我的,大多都是老人。

某日,超音波室的門被推開,進來的是一位笑容滿面的老人。

我禮貌地給了他一個微笑,剛要寒暄,老人就嘻嘻嘻地笑出聲。

我被逗樂了,也咧開嘴笑,同時讓老人躺到檢查床上,開始幫他做彩超。

但他卻笑得越來越厲害,從呵呵呵到哈哈哈哈,爽朗的笑聲沒有停止過。

我有點懵,該繼續陪著笑還是……

這時候,老人的兒子挺身而出,緩解了這場「尷尬」:

「醫生,不好意思不好意思……」

原來,老人是個嚴重的腦中風患者,以前深度昏迷過,家人都開始準備後事了。

沒想到,人居然醒過來了,但管理笑的腦中樞卻受損,從此成為了一個「大諧星」,每時每刻都狂笑不止。

得知真相後,我突然很想記下老人的笑臉,因為我彷彿看到,他的臉上寫著大大的兩個字:

02

無法言語的他

張嘴了半天,只為對我說一聲謝謝!

有一天,又來了一位中風的老人,他行動不便,說不出話。

當做完彩超,陪著他來的女兒像哄孩子一樣對老人說:「你知道嗎?就是這位醫生幫你做檢查,我們來和她說聲謝謝,可以嗎?」

老人顫巍巍地張嘴半天,發不出任何聲音。女兒很耐心,一遍遍地教和等候,就像回到小時候父母教小孩說話,終於,老人含糊地說出了一聲:

我忍不住流下淚,這大概是我聽過最好聽的聲音了。

「醫生,你好!」

我正在寫報告,身後傳來一個很禮貌的聲音。

我回過頭,看到門口站著一位長相普通的瘦小女子,便按了下檢查床邊的按鈕,換上一張乾淨的床紙,示意她進來。

女子朝我會心一笑,和我說:

我頓時心頭一暖。原來自己一個小動作,也可以收穫患者真誠的感謝。

做檢查時,我掀開她的衣服,心頭一緊。

她是一名乳腺癌轉移患者,胸前的皮膚都已潰爛,但她很平靜,那一刻,我覺得她很美。

有一天,一個女人緊張兮兮、絮絮叨叨地走進超音波室。

做完心臟手術兩年多的她,老覺得自己心口不舒服。

「你缺愛嗎?」我憑著直覺突然蹦出這句話。

「你怎麼知道?」女人很耿直。

她喪氣地告訴我,她的媽媽在她小時候就走了,爸爸也沒怎麼管她,她在母愛缺席中長大。有了自己的孩子後,卻又托爺爺帶大,不親。所以,她感覺自己就像個「後媽」。

「或許你可以擁抱下孩子,你對別人有愛,別人也對你有愛。」我建議她。

為什麼要跟她說這些話,因為我仔細檢查了半天,發現她的心臟一點問題也沒有。

我從事著的這個崗位,有著自己獨特的價值。那些看似「沒有感情」的影像,其實都是每個人有血有肉故事。

2017年,我把這些故事告訴了一個人,希望能成立一個醫學人文小組。

那個人看完我寫的東西,流下了眼淚:

「醫生不僅僅在於治療,還在和患者的互動、對患者的安慰。」

在她的支持下,我發現了更多超音波室的人文閃光點,不再認為我的工作是枯燥無趣的,連患者都說:

我對自己能有這個轉變,表示很慶幸。

感恩每位患者帶來感動和震撼的同時,我也很感謝這位「伯樂」,給我們醞釀了一片人文醫學的沃土,她就是 ——

作為醫生,她給我們最好的榜樣——在超聲影像臨床第一線奮戰了30年,從未停歇。

患者遇上她,真的是幸運

李先生就是其中一位

50歲的李先生(化名)躺在超聲檢查床上,臉色蒼黃晦暗,身體虛弱無比。因為貧血,他已經輾轉多家醫院。

劉俐給他做了心臟彩超,但卻沒有發現有啥異常。

「只有心房略微大一點,腔靜脈略微擴張一點,室間隔略微運動不協調一點……所有『輕微』改變,都是很普遍的現象。」

在這種情況下,醫生只要出具簡單的心臟描述性報告單就好了。

但看著李先生一臉絕望的樣子,劉俐卻不忍心「下筆」。

她在腦海中反覆思考著彩超中那些「不正常」的蛛絲馬跡:

她又反覆詢問了李先生的病史和日常生活,得知他消化很不好,經常脹肚,不想吃東西,在二十多歲時曾患過肺結核。

這些「小毛病」,讓劉俐想到了一個很「冷門」的病——

這是一種發展進程很慢、超聲心動圖表現可能很不典型的疾病。

很快,劉俐就和臨床醫生建議,再幫李先生做進一步的CT檢查,結果證實了她的判斷是對的。

李先生及時進行了心包剝脫術,肚脹和貧血得癥狀都隨之消失。

「貧血只是這一疾病的繼發改變,再晚一點,縮窄性心包炎或發展到累及心臟不可逆損傷,轉歸非常差。」劉俐說。

在深圳超聲心動圖領域,劉俐可以說是個佼佼者。

在冠心病、先心病、左心聲學造影、三維超聲心動圖、經食管超聲心動圖等方面,她都有著很深的「功力」,不僅主編了一本學術專著《現代心臟超聲診斷》,還主持2017年深圳市科創委布局科研項目「基於超聲開啟血腦屏障輸送藥物的生物學和應用研究」,發表過多篇學術論文。

一路走來的酸甜苦辣,讓她深深體會到,要成為一名優秀的超聲科醫生,有多麼不容易。

所以,作為科室主任的她,更注重培養和保護醫生的成長,就像一位「老大姐」,悉心照顧大家。

01

當醫生和患者「擦槍走火」

她永遠是「堵搶眼」的那個

前不久,一女子用自己的身份信息為70多歲的母親掛號檢查,醫生反覆解釋這是違規的行為,但這位女子一時無法理解,情緒失控,激動異常。

所幸的是,劉俐及時出手「解救」。

她先安撫了女子,又幫她為其母親進行檢查,在檢查中將就醫的規定「掰」給女子聽,這場風波才成功平息,一線醫生也免於被這些事困擾。

02

當手下的「娘子軍」休產假

她總是當「大家長」的那個

在超聲影像科,「娘子軍」佔了80%,很多人都要同時兼顧家庭和工作。

作為科室主任,也作為女人,劉俐很理解這份不容易。所以有時候,當科室裡接二連三地有人休產假時,她都會說:

那科室裡的「大熊貓」——男同事們會不會有意見?

不見得!

雖然要兼顧家庭,但這幫「娘子軍」在專業領域也毫不遜色。

  • 2017年,她們作為唯一一支「娘子軍」參加深圳市超聲年會知識競賽,並獲得冠軍;

  • 2018年,科室代表深圳參加全國「乳腺疾病人機大戰」,在全國12支隊伍激烈角逐中,獲得季軍。

03

當大家都怕被AI「搶飯碗」

她卻張開懷抱擁抱它

隨著AI人工智慧發展,關於「超聲科醫生或被取代」的聲音很多,這讓不少年輕醫生感到焦慮。

但劉俐的反應恰恰相反,她很歡迎這個「新事物」。

「希望人工智慧可以將超聲醫生從簡單、重複性的勞動中解脫出來,幫他們站到更高的起點上,醫生也能將精力集中在一提升醫療技術方面。」

在她的支持和鼓勵下,科室正在研發和布局一款針對乳腺的人工智慧超聲影像識別系統。

通過大數據的錄入,系統將通過智能手段,篩選出有潛在風險的患者,並從中再識別出腫瘤的惡性概率,這一新技術將推動乳腺癌的早期篩查早期診治。如果推廣到基層,也會提高基層篩查的能力和準確度。

今年3月

這位超聲影像科醫生

獲得了深圳市三八紅旗手

成為名副其實的


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