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帕金森病是老年癡呆嗎?(專業好文)

今天講講帕金森病和老年癡呆的區別,首先老年癡呆病」或「老年期癡呆」是指在老年期發生的各種病因所致的癡呆症。目前國內外根據近代臨床和病理研究,主要病因有三種:

1.阿爾茨海默病(AD)。是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特徵,病因迄今未明。阿爾茨海默病別名:早老性癡呆,老年性癡呆.老年前期癡呆65歲以前發病者,稱早老性癡呆;65歲以後發病者稱老年性癡呆。

2. 多發梗死性癡呆。過去稱為「腦動脈硬化性癡呆」。

3. 其他原因所致的癡呆。包括腦腫瘤、腦外傷、腦積水、帕金森病、感染、 中毒 和代謝障礙引起的老年期癡呆疾病。

老年癡呆中最常見的就是阿爾茨海默病(AD),通常阿爾茨海默病也被稱為「老年癡呆症」,但是老年癡呆這一詞明顯帶有貶義色彩,容易使人產生不好的感覺,從而帶來一些麻煩。

在其他國家地區,「老年性癡呆」的叫法已經普遍被「腦退化症」、「失智症」、「失憶症」或是「阿茲海默症」替代。2012年衛生部將「老年癡呆症」更名為阿爾茨海默病,體現了文明的進步,但美中不足的是,「阿爾茨海默病」這個稱謂過於專業了,不夠簡潔易懂。

自從2010年底停止使用「老年癡呆症」一詞,代之以「腦退化症」。這一新名稱由香港特區政府衛生署、醫院管理局等18個機構舉辦的征名比賽中選出。我們從中可以看到,香港「老年癡呆症」改名「腦退化症」可以更加正面及貼切地反映病症,也希望消除公眾對癡呆症的誤解及成見,避免患者因為害怕受歧視而延誤治療。

部分帕金森病患者會在患病後期出現癡呆的癥狀。從以下分析區別於老年癡呆(阿爾茨海默病)與帕金森

病因不同:帕金森病是由腦部「黑質」的遞質多巴胺神經細胞病變造成,而老年癡呆症則是腦部顳葉海馬病變引起的

癥狀不同:帕金森患者手腳顫抖、僵硬、行動遲緩等軀體方面癥狀較明顯,記憶力一般是不會受什麼影響的,但有思維和行動遲緩,例如算數較慢,起身開門的動作反應較慢、協調性也比較差。帕金森患者可能會出現抑鬱及焦慮等心理癥狀,有60%以上的帕金森(震顫麻痹)患者有抑鬱的癥狀,不愛與別人接觸、交往。

老年癡呆(阿爾茨海默病)患者多數時間喜歡靜靜地呆著,不願意動;沒有明顯的軀體癥狀;有明顯的記憶力減退,特別是對近期事情的記憶,總愛忘事,不過年青時的事情卻可能會記得很清楚;性格忽然改變,如:變得愛計較,情緒容易激動,容易傷心;不願意在一個地方呆著,但經常不記得路,容易走丟。

從治療效果分析帕金森病和老年癡呆:

帕金森可經過藥物、手術治療。在藥物方面,左旋多巴製劑是主要治療藥物,可有效緩解癥狀。在手術方面,腦起搏器手術可緩解帕金森病。不同的帕金森患者根據自己的情況找到適合自己的治療方案。

老年癡呆(阿爾茨海默病)治療藥物雖很多,但沒有特效藥,也沒有手術治療的方法。

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