高血壓180/120mmHg,是個什麼概念呢?
>140/90就是高血壓;
<160/100高血壓1級;
<180/110高血壓2級;
>180/110高血壓3級。
也就是說您的血壓是最高級最危重的血壓。
您需要儘快去醫院,把血壓降下來!
第一、排除繼發性高血壓
因為很多時候,因為腎病引起的血壓高,一般藥物是不能順利降壓。
第二、單一的降壓藥估計很難把180/120這麼高的血壓降到正常。
如果沒有合併糖尿病及心腦血管疾病的話,王醫生遇到這樣的高血壓,如果在醫院,肯定首選點滴,因為液體降壓快,同時不至於造成低血壓,發現血壓下來了趕緊停葯。
但吃藥有時候就有吃進去拿不出來導致低血壓的危險。
如果非要選擇口服藥物,會先讓患者口含一片普通的短效硝苯地平,這樣先把血壓降到140/90附近,風險降低再說。
下一步會安排長效降壓藥,我會選擇硝苯地平控釋片或苯磺酸氨氯地平,二選一;同時加一片普利或沙坦;如果心率>80,會加一片倍他樂克。
當然這個沒有定論,需要根據當時的情況及用藥習慣。
總之,180/120mmHg是非常危險的,隨時會腦出血,儘快把血壓降下來才是首要任務!
(心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。)