醫生為什麼不建議腎病患者吃豆製品？一文講清前因後果

為什麼腎病患者要吃優質低蛋白食物?

一般蛋白質是不會隨著尿液排出，腎病患者腎臟受損後濾過重吸收能力下降，這樣蛋白質會隨著尿液排出，形成蛋白尿。長期蛋白尿是很危險的，也是尿毒症的獨立危險因素。所以醫生會建議腎病患者採用優質低蛋白飲食。

食物蛋白質的氨基酸模式越接近人體蛋白質的氨基酸模式，這種蛋白質越容易被人體吸收利用，稱為優質蛋白質，一般認為動物蛋白是優於植物蛋白的，傳統的優質蛋白主要包括瘦肉、蛋、奶等。

大豆蛋白是優質蛋白麽?

大豆蛋白是很好的植物性優質蛋白質，獲取容易，在以農耕文明為主的中國古代，各種豆製品為中國人民提供了寶貴的蛋白質來源。

在2017年8月16日，國家衛計委發布了九項《國民營養計劃(2017-2030年)》，其中的《慢性腎臟病患者膳食指導》明確推薦慢性腎臟病人可以吃大豆蛋白，指出：「將適量的奶類、蛋類或各種肉類、大豆蛋白等優質蛋白質的食品作為蛋白質的主要來源」。

既然大豆蛋白是優質蛋白，為什麼醫生不建議吃豆製品呢?

我的理解有這兩點：

1、大豆蛋白雖然屬於優質蛋白，但是大豆中嘌呤、磷的含量也較高，對於腎病患者來說，更容易加重腎臟的代謝負擔，長期、過量食用也可能誘發高尿酸血症、誘發痛風，導致高磷血症等;

2、許多豆製品的都是屬於多次加工，過程中添加了大量的鹽和油等添加劑，這些也會加重腎臟的負擔;

所以從這兩點考慮，醫生大部分都會建議腎病患者別吃豆製品了。

其實適量豆製品也是對身體有好處的

大豆和肉類等傳統的優質蛋白食物比起來，膽固醇更低，能降低對心血管疾病的影響(要知道絕大部分的腎病患者死亡都是因為並發的心血管疾病，而不是尿毒症);

大豆中含有大豆異黃酮，能改善心血管功能、預防高血壓、冠心病、動脈硬化等，減輕腎臟壓力。

所以適當的吃一些大豆蛋白能改善一直以肉類蛋白為主的不健康因素。

食用大豆蛋白注意事項

1、大豆指的是黃豆，其它的紅豆綠豆等不包括，另外豆芽豆角等不屬於豆製品，屬於是蔬菜，這些腎病還可以放心食用;

2、豆製品以豆腐、豆漿為宜，加工程度較低，添加劑少，能比較好的保留營養成分，豆皮、豆乾等深加工的要避免;

3、尿蛋白有加號的患者最好不要吃了，等病情穩定後可以適量吃一些豆腐豆漿，豆腐控制住50-100克，豆漿在200-400ml左右為宜。