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夏天不但要注意防暑,也要及時預防痔瘡

痔瘡早期可僅僅表現為無痛性大便帶鮮血,如便紙上染血,大便表面帶血絲,滴血,或噴血。當病人逐漸有痔核脫出時就可表現為各種肛門不適,疼痛、墜脹、肛門瘙癢等。而痔核急性脫出不能還納時則造成痔嵌頓、血栓性外痔、炎性痔等,病人疼痛及其他癥狀將明顯加重。少數痔病也可表現危及生命的嚴重貧血及嚴重影響生活質量的痛苦,因此不能小視。

常規體檢能不能查出痔瘡?

痔病本身是一種不痛的病,只有出現痔核嵌頓,或合併肛裂、腫瘤等情況時才可能出現疼痛或其他不適。肛門疾病檢查基本由兩部分組成,一為視診,即看外觀及經肛門鏡檢查,二為觸診,即肛門指診,觸摸肛門及直腸有無腫塊或結節樣病變,有些病變能看到但不一定能摸到,比如痔核;有些病變能摸到但不一定能看到,如小結節,腸壁內或腸壁外病變。

常規體檢多隻做肛門指診,目的在於發現肛門直腸腫塊、結節、突起、觸痛或壓痛等,所以一般體檢不一定能準確判斷痔瘡的存在。而醫院的專科肛腸檢查必須同時做肛門鏡檢查及肛門指診檢查,以免漏診或誤診疾病。

夏季更應該小心痔瘡

俗話說「十人九痔」,痔瘡是生長在人體排泄口肛門的一種常見疾病,只要每天吃喝拉撒,任何人、任何年齡都可能發病。痔瘡的生長和發展與生活環境、飲食睡眠、作息規律等有著很大關係。夏季,正是該病容易發生和加重的「高危季節」。

這是因為,一方面,夏季氣象燥熱,身體水分易丟失,睡眠質量下降,身體容易出現內火過旺、疲勞過度等,使腸胃濁氣不能及時排出,淤積於血,最終在肛門處引發痔瘡。加上此時人們一般戶外活動較多,如果長時間站立,直腸靜脈叢的血液迴流也會受影響。

另一方面,夏季是「吃貨」們的蜜月,不少人青睞麻辣食品、各式燒烤及冰啤酒等「重口味」食物,殊不知,肥甘辛辣食物都可能引起大便乾燥、便秘等,誘發或加重痔瘡。此外,高溫氣象稍不注意食物就會變質,引起急性腸胃炎,頻繁的腹瀉也會刺激肛門,促使痔瘡發作。

治療方針

無癥狀的痔不需治療;有癥狀的痔無需根治以非手術治療為主。保守治療無效,痔脫出嚴重,較大纖維化內痔、注射等治療不佳,合併肛裂、肛瘺等時採用手術治療。

藥物治療

1.口服藥物治療一般採用治療靜脈曲張的藥物。

2.注射療法對Ⅰ、Ⅱ度出血性內痔效果較好;將硬化劑注射於黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎症反應及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月後可重複治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。易舒師抑菌膏採用管內注射治療效果明顯某寶有賣。

手術治療

1.血栓性外痔剝離術 適用於血栓性外痔保守治療後疼痛不緩解或腫塊不縮小者。

2.傳統痔切除術 即外剝內扎術。

3.痔環切術(Whitehead術) 教科書上的經典術式,易導致肛門狹窄,目前臨床很少應用。

4.PPH手術 吻合器痔上直腸黏膜環切釘合術。


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