十人九痔？多的是你不知道的事！

俗話說「十人九痔」。

說起痔瘡，還真是個常見病，它是一種位於肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發病，但隨著年齡增長，發病率逐漸增高。

痔瘡的主要表現為便血，便血的性質可為無痛、間歇性、便後鮮血，便時滴血或手紙上帶血，便秘、飲酒或進食刺激性食物後加重。

痔瘡分類

痔按發生部位的不同分為內痔、外痔、混合痔。

內痔

在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。在齒狀線以上的為內痔，內痔常見於左側、右前側及右後側。單純性內痔無疼痛僅墜脹感，可出血，發展至脫垂，合併血栓形成、嵌頓、感染時才出現疼痛。

內痔分為4度。

Ⅰ度：排便時出血，便後出血可自行停止，痔不脫出肛門；

Ⅱ度：常有便血；排便時脫出肛門，排便後自動還納；

Ⅲ度：痔脫出後需手輔助還納；

Ⅳ度：痔長期在肛門外，不能還納；其中，Ⅱ度以上的內痔多形成混合痔，表現為內痔和外痔的癥狀同時存在，可出現疼痛不適、瘙癢，其中瘙癢常由於痔脫出時有粘性分泌物流出。後三度多成混合痔。

外痔：

在齒狀線以下為外痔，被覆肛管黏膜，可分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔；外痔平時無特殊癥狀，發生血栓及炎症時可有腫脹、疼痛。

混合痔：

兼有內痔和外痔的為混合痔，是內痔通過靜脈叢與相應的外痔融合，即上、下靜脈叢的吻合，混合痔脫出肛門外，呈梅花狀時，稱為環形痔，若被括約肌嵌頓，形成嵌頓性痔。

痔瘡治療

無癥狀的痔不需治療；有癥狀的痔無需根治；以非手術治療為主。

一般治療

適用於絕大部分的痔，包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纖維性食物，多攝入果蔬、多飲水，改變不良的排便習慣，保持大便通暢，必要時服用緩瀉劑，便後清洗肛門。對於脫垂型痔，注意用手輕輕托回痔塊，阻止再脫出。避免久坐久立，進行適當運動，睡前溫熱水（可含高錳酸鉀）坐浴等。

藥物治療：

可採用治療靜脈曲張的藥物。或是局部藥物治療，如栓劑、膏劑和洗劑，多數含有中藥成分。

注射療法：

對Ⅰ、Ⅱ度出血性內痔效果較好；將硬化劑注射於黏膜下層靜脈叢周圍，使引起炎症反應及纖維化，從而壓閉曲張的靜脈；1月後可重複治療，避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。

物理療法：

雷射治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療，較少用。

膠圈套扎：

套扎痔根部，阻斷其血供以使痔脫落壞死；適用於II、III度內痔，對於巨大的內痔及纖維化內痔更適合。

手術治療：

如果通過保守治療任無效，痔脫出嚴重，較大纖維化內痔、注射等治療不佳，合併肛裂、肛瘺等這時候就要考慮手術治療了！

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