服用他汀類藥物後轉氨酶升高或血糖高，怎麼辦？

自從他汀類藥物1976年問世以來，它們在心血管治療藥物中的地位是不可替代的，它們除了抑製膽固醇合成用於治療高血脂病，還能穩定動脈粥樣硬化的斑塊，預防心腦血管疾病如冠心病、腦中風的發作。總體來說，他汀類藥物使用安全，但也會遇到服用他汀後轉氨酶或血糖高的情況，怎麼辦呢？

他汀類藥物服用後轉氨酶高了怎麼辦？

吃他汀類藥物後轉氨酶升高，如果是輕度升高，小於正常值上限的三倍，不需要停葯；如果轉氨酶超過了正常上限的三倍，暫時停葯，然後每個星期查一次肝功能，直到這個指標恢復正常。

大約1%左右的人在一個月到三個月之內吃他汀類藥物後會有轉氨酶輕度升高，但一般都是短暫升高，而且沒有肝功能損傷的癥狀，因此一般來說臨床意義不大。輕度的脂肪肝患者，本身有輕度的轉氨酶升高，可以吃他汀類藥物，不必擔心會導致原有的脂肪肝癥狀加重。

目前國內的專家共識認為不需要常規監測肝功能，服藥之前，服藥後的第一個月或第二個月查一次，然後半年到一年查一次即可。

服用他汀後血糖升高怎麼辦？

出現了血糖升高，需要進一步檢測看是否診斷為糖尿病，如果是糖尿病，在醫生指導下進行改善生活方式治療，必要時選擇降糖藥物， 控制血糖和糖化血紅蛋白。如果沒有禁忌症，需要繼續服用他汀類藥物。

他汀藥物確實可以引起血糖增高，但是此類藥物對預防心血管系統疾病的益處遠遠大於其深高血糖的風險。服用此類藥物後要注意適當加強運動鍛煉，控制飲食，保持體重在合理範圍之內。

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