產後或隨著年齡的增大,越來越多的女性會面臨一個令人尷尬的困擾——漏尿。
接孩子,逛市場,公園裡散個步中途就要去找廁所 ;
開懷大笑、彎腰、咳嗽、打噴嚏、上樓梯時都有可能尿出來;
跑步、跳繩等劇烈運動健身時也會有所顧忌;
有時候急著上廁所,沒來得及到那兒就褲子一熱......
千萬不要以為「漏尿」這種現象很少,在生活中其實挺常見,會困擾各個年齡段的女性。
但大多數人羞於告人,就醫傾向非常低,統計資料顯示,能夠主動就診的患者不足 10% 。
「漏尿」常見到什麼程度?
且看這組統計數據:
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根據流行病學研究報告,1/4 以上的孕婦在妊娠期間或產褥期會發生尿失禁。[1]
歐洲一項針對 29500 名女性的研究顯示,年齡大約在 45 歲左右的女性中,約 35% 的人都有嚴重程度不等的漏尿現象。[2][5]
我國的統計資料顯示:各種尿失禁發生比例鋼彈 30%~50% 。[1~9]
「漏尿」是正常生理現象,
不慌!
圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫
醫學上把「漏尿」即「尿失禁」分了幾種類型,最常見的是「壓力性」和「急迫性」尿失禁。
前者主要是大笑、咳嗽等引起漏尿,後者則是有尿意時來不及上廁所的情況。
人有兩個腎臟,不斷分泌產生尿液,通過兩根細細輸尿管進入膀胱,達到一定容量後,就會產生尿意,需要排尿了。
但當膀胱過於敏感,儲存尿液時出現不穩定的收縮,或者膀胱出口、尿道控尿功能出現問題,咳嗽、搬動重物、體位改變、大笑等情況下腹部壓力傳導到膀胱時,不能及時關閉,就會出現漏尿。
啥原因會引起「漏尿」呢?
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1. 年齡增大
隨著年齡的增長,女性盆底的肌肉、韌帶組織會逐漸萎縮、鬆弛,就容易出現尿失禁等盆底功能障礙相關的疾病。
2. 肥胖
肥胖的朋友盆腔器官包括膀胱需要承受更大的壓力,加上肌肉力量相對薄弱,就會增加壓力性尿失禁的發病風險。
3. 生娃
懷孕後增大的子宮會使盆底承受巨大壓力,胎兒娩出也會對盆底結構、膀胱頸、尿道等造成損傷。
年輕的媽媽在懷孕或產後出現的尿失禁,會在產褥期後逐漸改善恢復,但如果沒有做好盆底康復、鍛煉,這些問題又會出現在老年期。
4. 遺傳
媽媽有尿失禁的,女兒發病風險也高。
「漏尿」的不良影響
漏尿給女性朋友們帶來的不便可不少。
如果有漏尿的困擾,為了避免尷尬,不敢長時間出門,和他人交往也會有所顧忌。
而且長期「漏尿」,私處也容易滋生細菌,可能產生一些皮膚問題。
「漏尿」了,到底該怎辦?
如果漏尿癥狀重,請及時就醫診療。
為了幫助醫生更好地分析判斷,漏尿的朋友們可以做一下排尿日記,把 24 小時每次攝入液體、排尿、漏尿的時間、量,還有排尿、漏尿前後的感覺、誘因等等都記下來。
如果漏尿不嚴重,也可以自己做下面的事來幫助改善:
1. 盆底肌群鍛煉
就是凱格爾運動,更通俗講是提肛。
大體方法是:提起縮緊肛門 2~6 秒,放鬆 2~6 秒,10~15 次一組,每日 3~8 組。
2. 自我管理
控制體重,健康減肥,戒煙戒酒。
多吃高纖維食物,預防便秘。
盡量控制酒精、咖啡等等利尿或者說「有刺激性」的飲品。
3. 選擇更合適的個人衛生用品
如果漏尿量暫時還不需要手術治療,選擇更合適的個人衛生用品就會有很大的幫助。
也許你或者家裡的長輩也曾試圖用過衛生巾來緩解情況,那麼你們也一定發現了很多問題:
尿液比經血一般量更大,速度更快,因此容易側漏、有異味、還潮濕悶熱,長時間穿戴很不舒服。
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參考文獻:
[1]孕婦壓力性尿失禁發生情況及影響因素分析. 福建醫科大學學報. 2016,50(5):342-344[2]女性壓力性尿失禁流行病學現狀. 實用婦科雜誌. 2018,34(3):161-162
[3]尿失禁的病因和發病機制. 實用婦科雜誌. 2018,34(3):162-163 [4]甘肅省女性尿失禁的流行病學調查及影響因素的多因素Logistic分析. 實用婦科雜誌. 2012,28(10):830-833 [5]中國成年女性混合性尿失禁的流行病學調查中華醫學雜誌2010,90(1):1487-1490
[6]臨床尿動力學,人民衛生出版社,2002年第一版,主編,宋波
[7]Choi H, Palmer MH, Park J. Meta-analysis of pelvic floor muscle training: randomized controlled trials in incontinent women. Nurs Res. 2007,56(4):226-34
[8]Vasconcelos CTM, Firmiano MLV, Oriá MOB, et al. Women"s knowledge, attitude and practice related to urinary incontinence: systematic review. Int Urogynecol J. 2018, doi: 10.1007/s00192-018-3759-3. [Epub]
[9]Cerruto MA, D"Elia C, Aloisi A, et al. Prevalence, incidence and obstetric factors" impact on female urinary incontinence in Europe: a systematic review. Urol Int. 2013,90(1):1-9
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