胸痛到底是心絞痛還是心臟神經官能症？怎樣區別？

不知道大家對心臟神經官能症的理解如何，但如果在意的醫生可能會發現，不管患者有沒有冠心病，合併心臟神經症的患者是越來越多，而且識別起來大有愈發困難之勢。

沒有冠心病的病人，因為恐懼、焦慮、抑鬱、或者其他原因，會出現心臟神經官能症，這個大多數心內科醫生都能輕易鑒別。

但如果一個病人有冠心病，那麼其一旦合併心臟神經官能症，那麼就非常的難以鑒別。這樣的例子不勝枚舉，最常見的就是患者一做造影發現了冠狀動脈狹窄，患者此時即使心臟神經症發病，也會有更多的心內科醫生因為其有冠狀動脈狹窄，而將其判斷為冠心病心絞痛發作。所以，如何識別冠心病和心臟神經症的發病，就顯得尤為重要了。

那兩者到底有那些區別呢？

1.誘發因素不同

冠心病的誘發因素多數和勞累、活動、感染等有關，而心臟神經症則多數和近期睡眠差、有生氣著急、有恐懼害怕的事情發生等有關。只要我們細心盤問，多數都能分辨出是否存在神經官能症的參與。

2.緩解方式不同

冠心病和心臟神經症的患者，都會在發病時含服硝酸酯類藥物，常見的如硝酸甘油和丹參滴丸，速效救心丸等藥物。從這個方面不能鑒別是否為心臟神經症，但冠心病心絞痛發作的患者，多數在活動停止後減輕，而心臟神經症則恰恰相反，在休息時發病，而活動後減輕。

3.持續時間不同

冠心病心絞痛的發作，多數持續時間較短，而且和活動、飽餐等有關，而心臟神經症則不同，心臟神經症多發病時間較長，往往數周或者數月仍然持續不適，又或者是另外一個極端，僅僅一兩秒鐘就癥狀緩解，所以，需要加以鑒別。

當然，冠心病心絞痛的發作和心臟神經症發作鑒別不僅僅是這幾點，還有其他一些小的細節，需要我們詳細鑒別方能做出正確的判斷。