糖友應該怎麼吃

60歲的陳伯患糖尿病8年，常年控制飲食，血糖控制得還算可以，但身體營養健康狀況卻每況愈下。問其原因，「久病成醫」的陳伯笑著說：「得了糖尿病，這也不能吃那也不能吃，營養自然就跟不上了」。對此，南方醫科大學中西醫結合醫院內分泌代謝科韓亞娟主任表示：糖尿病患者飲食控制要講究科學搭配，不是盲目地控制飲食，這也不吃那也不吃。

營養餐盤應包括4大類食物「糖尿病患者要保持身體健康，除遵從醫囑用藥、適量運動外，讓自己的餐盤裡的食物更加均衡健康也尤其關鍵。」韓亞娟說，糖友的營養餐盤應該包括4大類食品，包括谷薯類、蔬果類、蛋白質類、油脂類。其中作為日常主食的谷薯類約佔餐盤的1/4，且全穀類（粗糧）應佔主食一半以上；蔬果約佔餐盤的1/2，水果應在兩餐之間食用為好，如有發現血糖升高，需停止食用；蛋白質類約佔餐盤1/2，植物蛋白與動物蛋白各一半為佳，建議雞蛋每日一個，牛奶則需選擇低脂或脫脂的純牛奶。

營養配餐加減乘除要學會糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病，一般是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。所以在飲食上，需要注意食物轉化成糖的程度。韓亞娟提醒，糖尿病患者可根據自身體重，參照不同食物的血糖生成指數，掌握個人配餐技巧，以計算搭配每日不同種類食物的食用量。

糖友科學搭配飲食需計算個人每日飲食總熱量，再根據不同種類的食物含有的熱量及各類食物在營養餐盤佔比中進行合理搭配，最後結合血糖生成指數（GI）合理安排三餐。

成年人每日需要能量=理想體重×能量級別，成年人標準體重約為身高數值減去105，以標準體重上下浮動20%為正常體重（能量級為25~ 30），低於下限屬消瘦型（能量級為35），高於上限屬肥胖型（能量級為20），而理想體重約為標準體重±10%。

按營養餐盤分類，將4類食物定量成分，如谷薯類25克為一份，蔬菜類500克為一份，肉類50克為一份，油類10克為一份，每份食物熱量為90千卡。同類食物之間，可根據熱量相近進行等份互換搭配，非同類食物不得互換。

而按血糖生成指數選擇食物的前提是平衡膳食，低GI食物的糖分持續釋放，血糖波動小，不易過早產生飢餓感，但不能因為血糖生成指數低，就隻吃一些低指數食物，否則會造成總熱量攝入低於正常需要量，導致不平衡膳食，還有可能導致低血糖的發生。在日常生活中，我們可以選擇「高升糖指數與低升糖指數搭配」的辦法有效降低食物的升糖指數。

【舉例說明】

60歲的陳伯，身高170厘米，體重68公斤。按上述要求計算，每日需要能量約為2000千卡，所需食物交換約為22份。陳伯按照4大類8小類食物的佔比進行營養搭配，分配在一日三餐中食用，既可控制血糖又可大飽口福。 周潔瑩