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慢性腎臟病患者如何低蛋白飲食?

門診上經常要叮囑患者怎麼選擇優質低蛋白飲食,以減輕其腎臟負擔,今天給大家解釋一下為什麼要選擇低蛋白飲食,以及如何選擇優質低蛋白食物

腎臟疾病患者多數表現為腎功能減退,出現蛋白尿等癥狀。而蛋白尿,尤其是大量蛋白尿可增加腎小球內高壓、高灌注及高濾過,促進腎小球硬化;而且,濾過的蛋白質及與蛋白結合的某些物質被腎小管重吸收入細胞後,可活化腎小管細胞釋放致病因子並進入腎間質,導致腎間質炎症及纖維化。

低蛋白飲食可通過促進蛋白質合成代謝, 減少必需氨基酸分解等, 改善機體能量代謝,並能減少氮質代謝產物蓄積,減輕尿毒症癥狀和代謝紊亂, 同時通過減輕腎部門高濾過與腎部門高代謝,改善代謝性酸中毒、減少蛋白尿、糾正內分泌紊亂 (如繼發性甲旁亢、降低腎組織內糖皮質激素水準、胰島素抵抗 )等多條途徑,,達到延緩慢性腎衰病程進展的作用,故低蛋白飲食已廣泛應用於慢性腎功能不全的治療。

腎功能正常者,攝入蛋白量應為0.8g/(kg);腎衰竭者,則減少為0.6g/(kg)。不過目前多數學者普遍認為在糖尿病腎病微量白蛋白尿期就適量限制膳食中的蛋白質,可減輕腎臟負擔,利於腎臟恢復。

蛋白質是我們維持基本生命活動最基本的物質,可以從日常飲食中獲得,有優劣之分。優質蛋白質又稱優質蛋白、高生物價蛋白質。指的是蛋白質中的氨基酸利用率高,各種氨基酸的比率符合人體蛋白質氨基酸的比率,產生代謝廢物如氨、尿素等。這類食物有蛋清、牛奶、家禽、魚肉類等;相對於另一類為低生物價蛋白質,又稱非優質蛋白質,含必需氨基酸較少,如米、面、水果、豆類、蔬菜中的植物蛋白質。通俗點說,肉類蛋白為優質蛋白,植物類蛋白即劣質蛋白。

大家可以每天吃兩個雞蛋,適量的牛奶,或一兩瘦豬肉,或一二兩鯽魚肉,適當分配到三餐中,不可一次性吃太多。

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