徐兵河：治療乳腺癌，離不開西醫也離不開中醫

目前，乳腺癌的中西醫綜合治療已成為臨床醫生的共識，中國的乳腺癌患者幾乎都吃中藥。對此，中國醫學科學院腫瘤醫院內科主任徐兵河教授表示：

「乳腺癌治療離不開西醫也離不開中醫，中醫藥可以在腫瘤治療的各個階段發揮作用，幫助患者提高生活品質，甚至延長生存期。但不能說害怕藥物的副作用而拒絕治療，導致喪失了治療的最佳時機。」

西醫治標、中醫治本

西醫認為乳腺癌是發生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤，以乳腺腫塊為主。當超音波、X光、核磁共振等檢查確診腫瘤時，西醫最常用的手段是手術切除癌變部位。

這種直奔腫瘤的局部處理方式相對於傳統中醫更直接、更迅速。術後再根據患者的病理分型採取化療、內分泌治療、靶向治療等輔助手段，避免患者術後發生腫瘤的複發轉移。

西醫治療乳腺癌，重在消滅或休眠癌細胞，效果顯著，三下五除二就能把癌細胞消滅掉，但中醫治療乳腺癌卻是與西醫完全不同的一個體系。

我國傳統中醫稱乳腺癌為「乳岩」、「乳癰「、」石榴翻花發」等。《聖濟總錄》中明確指出：「婦人以沖任為本，若失於將理，沖任不和……則氣壅不散，結聚乳間，或硬或腫，疼痛有核。」中醫認為乳腺癌是由於人體肝鬱脾虛、沖任失調所致。

因此，中醫治療乳腺癌以疏肝健脾、調節沖任為主要治療方法，以「扶正祛邪」為主要治療原則。通過調整人體的氣血陰陽，軟堅散結以達到標本兼治的效果。

揚長避短、相輔相成

西醫治療乳腺癌雖然迅速，但可惜放化療、內分泌治療伴隨而來的噁心嘔吐、脫髮、失眠等副作用令患者痛苦不堪，甚至難以忍受而放棄。小編曾做了一個有關化療的問卷調查，約9%的覓友因為害怕化療而拒絕網路，約17%的覓友在化療中途因副作用太大而放棄治療。

許多患者「談化療色變」遠多於「談癌色變」，她們稱化療為一段「生不如死」的日子，只要熬過那段黑暗時光就好過多了。化療在殺滅癌細胞的同時，正常細胞必然也會受到影響，化療的副作用難以避免。

更令人無奈的是，內分泌治療帶來的潮熱、骨質疏鬆、陰道乾澀等癥狀不同程度地影響著患者的生活品質。西醫治療雖然直截了當，可患者必須承受治療導致的副作用，這確實是西醫治療的短處。

中醫講究治病先治本，正氣足則病除。「扶正」即採用中醫手段益氣補血，增強機體免疫力，改善體質，以助人體抵禦癌細胞；「祛邪」即通過草藥、方劑等軟堅散結，祛毒消淤。雖然不傷元氣，可惜療程長，難以斬草除根。

儘管很多患者對待中醫治療腫瘤的效果仍持著懷疑的態度，但中國中醫科學院腫瘤研究所副所長林洪生教授曾做過一項881例晚期肺癌患者的循證醫學研究結果發現，術後應用中藥，確實能夠提高患者1~2年生存率，而且兩年後複發轉移率降低了六個百分點。不得不說，中醫治療腫瘤仍有它自己的優勢。

無論是西醫還是中醫，都存在各自的優缺點。患者既不能毫無依據地排斥中醫，也不能單純地依靠中醫治療。只有把西醫和中醫相結合，才能揚長避短，相輔相成。

中西醫如何完美契合

目前，乳腺癌的綜合治療已成為臨床醫生的共識，在綜合治療的基礎上，根據每個患者的不同病情制定出個體化的治療方案，讓中西醫強強聯手協同作戰，以達到修復人體正氣、減少疾病複發、提高生活品質的目的。

例如，化療期間出現的白細胞降低時，配合中藥治療可明顯改善白細胞驟降的情況。當出現腹瀉不良反應時，即刻採用針灸療法效果突出。使用芳香化酶抑製劑的患者，其最大的副作用是骨質疏鬆，在服用過程中加以補充補腎壯骨的中藥大大地緩解骨相關事件的發生率。

一些年紀特別大或者身體無法承受手術或放化療的患者，也可以採取中醫治療作為保守治療，提高患者的生存品質。又或者部分體質較弱的患者，在放化療前開始服用中藥，可提高治療的耐受性，有助於按時、順利地完成西醫治療。

除此之外，很多腫瘤患者都睡不好覺，一方面可以選用西醫的方法，如遵醫囑服用適量的安眠藥來幫助入眠，另一方面也可以採用中醫的食療方來緩解，如多吃些麥芽、谷芽、山楂開胃消食等食物，再配合酸棗葉煮水代茶飲，消除煩躁不安。

面對化療的噁心乾嘔癥狀，中國中醫科院廣安門醫院食療營養部主任王宣表示，可以喝些生薑梨水來解決，或者化療前服用止吐葯。通過中西醫結合的方式，最終幫助患者達到最優的生活品質。

情志方面，患者們在患病期間多多少少出現過「憤怒」、「抑鬱」。中醫在情志上講究「調整七情」，即過度的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚均對疾病有影響，患者應該盡量避免，保持平和的情緒以達到情志舒暢，有利於疾病的康復。

所以說，治療乳腺癌這個問題上，中醫西醫各顯神通，患者才能活的長久。

值得提醒的一點是，多數人認為同樣都是中藥，同樣的病理分期就能服用同一個藥方。中醫講究的是辨證施治，即使癥狀相同的兩個人，其「證」也許大相徑庭，萬萬不可套用其他病友的中藥方。

在「帶瘤生存」這個定義上，中醫西醫的觀點不謀而合，西醫中的姑息療法則可通過中醫調理來實現。

徐兵河教授提出，未來，在乳腺癌的治療方面，還是希望中西醫能有更多的合作。

我們也希望廣大覓友，正確看待中醫西醫，在抗癌這場沒有硝煙的戰爭裡，做對選擇比做好選擇更重要！

文：乳腺癌互助圈

圖：大作網