為什麼很少有胰腺癌病人能做手術切除治療?

胰腺癌是常見的消化道惡性腫瘤之一，多發生於胰頭部，是一種惡性程度很高的腫瘤疾病。癌症常規的三種治療手段：手術、化療、放療對其效果都不是很理想，臨床上也很少有胰腺癌病人會接受手術治療，那這又是為什麼呢?

1、早期診斷難，不易通過某種檢查明確診斷。胰腺的解剖位置比較深，被其他的臟器覆蓋，早期腫瘤癥狀不明顯，即便出現疼痛、脹滿等不適，也不一定會考慮是胰腺的問題。腫瘤標記物對於胰腺癌雖然敏感性較高但特異性並不高，而且有一部分胰腺癌患者的腫瘤標記物是陰性的。超聲是診斷胰腺癌的首選方法，但由於胰腺位於腹膜後，周圍腸氣干擾明顯，而胰腺癌超聲聲像圖表現又無特異性，所以仍存在著漏診和誤診的現象。

2、早期癥狀沒有特異性，如厭食、上腹痛、背痛、體重下降等，很多人會按胃病等進行治療，所以，胰腺癌早期就診時間往往晚於早期癥狀出現時間。

3、手術是唯一可能治癒胰腺癌的方法，但胰腺癌手術切除率低，手術難度大，術後常常在短時間內出現局部複發和遠處轉移。

但是手術難度大並不意味著就不能進行手術治療，胰腺癌常規的手術有以下幾類：

1、胰頭癌診斷明確後首選手術切除。標準術式是胰十二指腸切除術，需要切除胰頭、十二指腸、膽總管遠端、膽囊和胃竇。然後行胃腸道重建術，即胃空腸吻合、膽總管空腸吻合和胰空腸吻合。

2、對胰體尾癌可行胰體尾切除，加脾切除和淋巴結清掃。

3、姑息性手術：大多數胰腺癌在確診後已無法根治，常採用姑息性手術，以達到解除黃疸和解除十二指腸梗阻。

值得注意的是，外科手術切除腫瘤，並不能完全「清除」患者體內殘存的癌細胞，此時還需配合輔助化療，但是化療藥物在殺死癌細胞的同時也會對正常細胞造成損傷，出現如如噁心、嘔吐、脫髮、腹瀉、白細胞指數下降、肝腎功能受損等等。

此外，患者化療期間必須注意自己的飲食，以增強化療的效果。胰腺癌化療期間，出現白細胞下降時，宜補充動物胎盤、核桃、肝臟、骨髓、瘦肉、魚類、大棗、蘑菇、桂園、赤豆、豬腳爪、鵝血、鯊魚、甲魚等有抗癌和升白細胞的食品。

患者出現食欲不振、消化不良、便溏等症時，可給健脾胃之食物。如薏仁、蘿蔔、山楂、彌猴桃、蒓菜、大棗、葵花籽、核桃、蝦蟹、鯉魚、銀魚、泥鰍、胖頭魚、塘魚、草魚等，則能健脾開胃，保護消化機能，減輕化療副作用。