病例分析：38歲，病史14年，藥效越來越短，我該怎麼辦？

女性，年齡38歲，病齡14年。

疾病類型：帕金森。

既往病史：14年前，剛發病時突然就走不了路了，渾身沒勁，身體發顫。

目前用藥情況：美多芭和鹽酸苯海索，三個多小時就得吃藥。

目前主要癥狀：藥效過了渾身沒力氣，顫抖，睡覺有一點聲音就會被吵醒，身體有一點兒僵硬，主要是渾身沒力氣，感覺藥效太短了。

想要諮詢的問題：有沒有延長時間的葯，聽說總吃一樣的藥效果不太好，能不能幫我調一下藥？

李衛國教授解答：

目前用藥的確太單一，震顫為主的話，我建議增加受體激動劑，受體激動劑森福羅或者泰舒達應該加上，當然剛開始增加的時候要小劑量，這是我反覆強調的，因為剛開始吃藥，有一部分患者會有明顯的胃腸道反應，可以服用半片或者1/4片，然後經過5到7天左右沒有明顯的反應之後再增加劑量，需要在餐後服用，一天三次就可以。

那麼另外如果藥效短的話，也可以增加珂丹。珂丹可以和美多芭一起服用，但是也是從小劑量開始服用，可以半片一天，一天3到4次都可以，要和美多芭一起服用，在空腹的時候服用。但是到了這種情況的話，我覺得這麼年輕的患者還是建議手術。

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