久用藥物如何延緩耐受性的產生

何謂藥物的耐受性

許多人都有這種情況，患病用藥，一開始（即使劑量較小）藥物療效很好。可繼續用藥一段時間，效果會逐漸減弱，甚至完全無效——此即患者對該葯產生了耐受性。

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耐受性：連續多次用藥後，機體對藥物的反應性逐漸降低或消失，需要加大劑量才能達到原來較小劑量時即可獲得的藥理作用；停葯一段時間後（幾周至幾月），這種耐受性即可消失，機體恢復到原有的水準。按其性質有先天性和後天獲得性之分。

久用藥物如何延緩和防止耐受性的產生

為避免耐受性的發生，應在醫師藥師指導下，採取調整用藥劑量、減少用藥頻率或交替、間歇用等方法，或多葯「聯合用藥」。

1.交替用藥延緩耐受性：為延緩哮喘病所用氣霧劑的耐受性，可考慮同時聯合（或交替）應用幾種氣霧劑，可使原來容易耐受的受體，因「交替用藥」而不易產生耐受性。

2.調整用藥劑量：患者若需長期服藥，則應從小劑量開始，然後逐漸加量，以使人體逐漸適應該藥物，避免一下子大劑量產生耐受性。若對某葯已有耐受性，則可再增加藥物的劑量，以獲得同樣的藥效。

3.調換藥物法：「增加劑量」至一定限度後，不能無限制地增量，應暫停該葯，酌情調換其他藥品（應改用不同作用機制的藥品），待一段時間後使原葯重新恢復起原來的「敏感性」。

作者：江蘇 主任藥師　陸基宗

網路編輯：陳師睿

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