痛風反覆要調脾 久病勞累致脾虛也會引發痛風

前不久，有一個患者向我們成都風濕醫院的專家哭訴：「最近痛風又犯了。可問題是，我真的沒貪吃！前幾天我跟朋友周末熬夜玩遊戲，沒想到痛風就犯了！」其實，痛風不光是吃出來的毛病，久病、勞累導致脾虛，也會引起痛風發作。

痛風是嘌呤代謝異常所致的內分泌代謝性疾病，主要表現為血尿酸增高，引發局部炎症反應並導致關節紅腫熱痛。

中醫理論認為，痛風患者大多存在先天脾腎不足的問題。腎主通調水道，脾主運化飲食水谷，腎氣不足則膀胱氣化不利，脾氣不足則脾胃運化無力。所以，脾腎不足會使體內濕濁排泄減緩，導致濕濁內停，阻滯經絡，氣血不通，進而痛風發作。另一方面，過度攝入高嘌呤、高蛋白、高脂肪的食物，中醫稱之為「肥甘厚味」，也是增加痛風發病率的因素。這類食物需要消化系統花費更大力氣來代謝吸收，攝入過多無疑會增加脾胃運化負擔，損傷脾氣，從而導致濕濁積聚，排泄不暢。熬夜、勞累、缺少運動、精神緊張、飲酒等生活習慣，均可直接或間接影響脾胃運化，損傷脾氣，所以防治痛風須從調脾入手。

對痛風的中醫藥調理，重在痛風間歇期。臨床研究總結，痛風患者按不同表現和體征大致可分為4個基本證候類型。

脾腎虛型。典型表現包括疲乏、白天易汗出、口中乏味、口乾、頭暈沉如有布包裹、四肢和腰膝怕冷、夜尿多、頭面浮腫、舌體淡胖邊有齒痕。這類患者可用山藥100 克、炒薏苡仁30 克、黃芪30 克、粳米50 克煮粥，此葯粥有益氣通陽、消腫止痛的效果；也可以用西洋參15 克，泡水代茶飲，能益氣生津，補脾腎之虛；日常要加強體育鍛煉，八段錦、太極拳都是有利於升舉脾胃中氣的運動項目。

陰虛型。典型表現包括口乾、怕熱、煩躁易怒、大便偏乾、舌紅少苔或有裂紋。這類患者可用黑芝麻60 克、桑葚60 克、大米30 克煮粥，此葯粥有滋陰散熱、潤腸通便的效果；平時可用枸杞子10 克、菊花10 克、荷葉3 克、炒決明子6 克、玫瑰花3克，泡水代茶飲，能夠清肝明目、利水通便，有助降低血脂和血壓，改善代謝異常。

濕熱型。典型表現包括睏倦、睡意綿綿、腿沉、大便黏滯不爽、皮膚濕疹、舌苔厚膩發黃。建議用荸薺30 克、薏苡仁100 克、大米50 克煮粥，可以健脾利濕；平時用玉米須100 克煎水代茶飲，可起到清熱化濕的作用。這裡再介紹一個足浴方：川芎10克、牛膝15 克、雞血藤30 克、忍冬藤30 克，加水煎煮20 分鐘，晾至36~37℃時泡腳，能夠化濕通絡止痛。

血瘀型。典型表現包括身體某固定部位刺痛、皮膚乾燥脫屑、口唇紫暗、舌質發紫有瘀斑、舌下靜脈紫脹。可用鮮桃仁15 克，搗汁去渣，與粳米50 克同煮成粥，具有活血祛瘀、通絡止痛之效；日常可用紅花6 克煎水代茶飲，也有一定的活血化瘀作用。

成都風濕醫院專家提醒：痛風患者需在醫生指導下選擇以上的調理方法。同時，要養成好的生活習慣，調整不合理的飲食結構，這是健脾護腎、避免濕熱血瘀，防止痛風反覆發作的基礎。

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