1. 無麩質飲食
無麩質飲食對於控制乳糜瀉的癥狀和體征以及與麩質相關的其他疾病至關重要。
2. 有些人不能吃小麥？？
隱藏在冰山下的現實：小麥作為我國的第二主食，竟然有一部分人不能吃麵食。因為小麥中含有麩質。而麩質，可能在易感人群中造成一些問題——統稱為「麩質相關失調」，俗稱「麩質不耐受」。
在多種麩質不耐受中，乳糜瀉是最嚴重的一種。患者在進食麩質後，會產生自身免疫反應——身體的自身抗體會開始攻擊自己的腸道，引起小腸絨毛的萎縮。隨著時間的推移，這種損害會阻止身體對食物中營養物質的吸收。如果長期持續攝入麩質，患者的大腦、皮膚、甲狀腺、肝臟等多種器官也往往會因自身抗體而受到損傷。
對於乳糜瀉患者來說，保持終生的無麩質飲食是目前唯一的有效治療手段。而極少量的麩質攝入（小於100mg）就足以造成腸道的損傷。
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小麥過敏則是另一種與小麥有關的疾病。這是一種常見的過敏反應，是免疫系統誤認為小麥中的麩質或其他蛋白質作為致病因子（如病毒或細菌）的結果。免疫系統會產生蛋白質抗體，促使免疫系統反應，可能導致充血，呼吸困難和其他癥狀。
還有一個人人都需要知道的常識是：小麥是造成中國人過敏性休克的首要食物因素。小麥敏感是一種近幾年才被慢慢認識的病症。
對於小麥敏感人群而言，無麩質飲食是緩解癥狀並改善生活質量所需要的。
對麩質過敏的人購買加工食品時，一定要留意是否含有麩質，以免引起不必要的麻煩。
食品製造商對自己的產品是否含麩質成分要進行必要的說明或標識，以利於消費者選擇。
比如這款Kay"s Natural 無麩質高蛋白纖維營養早餐。
對一款產品進行成分標識是一件極好的事，但當人們把食品的標識標籤和健康概念濫用之後，消費者或許並沒有得到多少益處。把本不存在的附加價值添加到成本非常低廉的產品中來，將其包裝成所謂的高端食品，儼然一出鬧劇。
歐美地區，食品監管部門已經對 「無麩質」 食品的標識做出了明確的規定：一般情況下（紐西蘭和澳大利亞的標準更為嚴格），當食物中的麩質含量少於 20 ppm（每千克中含有20毫克）時，才可被界定為 「無麩質」。
3. 無麩質飲食對乳糜瀉患者的益處
1. 緩解消化系統癥狀
大多數人嘗試無麩質飲食來治療消化問題。包括腹脹，腹瀉或便秘，疲勞和許多其他癥狀。
在一項研究中，215名患有乳糜瀉的人接受了無麩質飲食六個月，顯著減輕了患者的胃痛、腹瀉、噁心和其他癥狀的發生頻率（2）。
2. 減少慢性炎症
炎症是一種自然過程，有助於身體治療和治癒感染。但有時炎症可能會失控，持續數周、數月甚至數年。這被稱為慢性炎症，可能導致各種健康問題（3）。
無麩質飲食有助於減少乳糜瀉患者的慢性炎症。一些研究表明，無麩質飲食可以減少抗體水準等炎症指標。
3. 提升能量水準
腹腔疾病的人經常感到疲倦，行動遲緩。這些癥狀可能是由於腸道損傷導致的營養缺乏引起的。例如，缺鐵會導致貧血，這在乳糜瀉中很常見。
在一項包括1031名患有乳糜瀉的人的研究中，66％的人感到疲勞。在進行無麩質飲食後，只有22％的人仍然感到疲勞（4）。所以對於乳糜瀉的患者，改用無麩質飲食可能有助於提高能量水準，並改善疲倦和遲鈍。
4. 當然，無麩質飲食也有負面影響
1. 營養不良的風險
患有乳糜瀉的人有幾種營養缺乏的風險。包括纖維，鐵，鈣，維生素B12，葉酸，鋅，維生素A，D，E和K等。
有趣的是，研究發現，無麩質飲食可能對治療營養缺乏沒有幫助。這是因為無麩質飲食的人們大多選擇了標記為「無麩質」的加工食品，而沒有食用水果、蔬菜等營養食品（5）。並且許多無麩質的食物都不含B族維生素，如葉酸。患有乳糜瀉的孕婦要注意，因為B族維生素對嬰兒的生長至關重要。
2. 便秘
便秘是無麩質飲食中常見的副作用，因為無麩質飲食消除了許多纖維來源，如麵包，麩皮和其他小麥製品（2）。
如果在無麩質飲食中出現便秘，請多吃富含纖維的水果和蔬菜，如西蘭花，豆類，扁豆，甘藍和漿果。
3. 成本問題
在預算緊張的情況下，無麩質飲食可能會很困難。研究表明，無麩質食品的價格比普通食品高出約2.5倍（6）。這是因為無麩質食品使製造商花費更高。例如，無麩質食品必須通過更嚴格的測試，避免被汙染。
那麼怎麼正確的進行無麩質飲食呢？？
1. 無麩質飲食並不適合所有人
Sheffield大學教授DavidSanders表示，沒有證據表明，無麩質飲食對沒有麩質相關疾病的人有益處。
專家表示，用無麩質食物替代日常必需食物會增加肥胖的風險，因為這些產品通常含有的脂肪量更高。比如，無麩質麵包的脂肪含量是傳統麵包的兩倍多。
無麩質麵食含有較少量的糖和蛋白質，無麩質餅乾含有顯著較低的蛋白質和較高的脂質。研究人員表示，這種營養不平衡可能會對肥胖產生影響，特別是對兒童的肥胖，以及他們的健康成長。
所以，無麩質飲食必須在專業人士的指導下進行。
2. 允許食用的新鮮食物
可以食用一些天然無麩質的食物，比如新鮮的水果、蔬菜；天然的未經加工的豆類、堅果；雞蛋；瘦肉，非加工肉類，魚類和家禽；大部分低脂乳製品。
可以在無麩質飲食中加入的穀物包括：莧菜、葛根、蕎麥、亞麻、大米，大豆，玉米，土豆，豆類、小米、藜麥、水稻、高粱、木薯。
3. 不允許食用的穀物（含有麩質）
小麥、大麥、黑麥、小黑麥、燕麥（在某些情況下，雖然燕麥天然不含麩質，但在生產過程中可能會被小麥，大麥或黑麥汙染。標有無麩質的燕麥產品未被交叉汙染）。然而，一些乳糜瀉患者不能耐受無麩質標籤的燕麥。
4. 注意無麩質食品標籤
購買加工食品時，需要閱讀標籤以確定它們是否含有麩質。主要看是否含有小麥，大麥，黑麥等，或含有提取自它們的某成分。
根據美國食品和藥物管理局的規定，無麩質食品必須含有少於百萬分之20的麩質（6）。
參考文獻
1. Tilley K A , Benjamin R E , Bagorogoza K E , et al. Tyrosine Cross-Links:? Molecular Basis of Gluten Structure and Function[J]. Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2001, 49(5):2627-2632.
2. Murray J A , Watson T , Clearman B , et al. Effect of a gluten-free diet on gastrointestinal symptoms in celiac disease[J]. The American Journal of Clinical Nutrition, 2004, 79(4):669-673.
3. Minihane A M , Vinoy S , Russell W R , et al. Low-grade inflammation, diet composition and health: current research evidence and its translation[J]. British Journal of Nutrition, 2015, 114(07):999-1012.
4. Norstr?m F, Sandstr?m O, Lindholm L , et al. A gluten-free diet effectively reduces symptoms and health care consumption in a Swedish celiac disease population.[J]. Bmc Gastroenterology, 2012, 12(1):125-125.
5. Saturni L , Ferretti G , Bacchetti T . The Gluten-Free Diet: Safety and Nutritional Quality[J]. Nutrients, 2010, 2(1):16-34.
6. Stevens L , Rashid M . Gluten-free and regular foods: a cost comparison[J]. Canadian journal of dietetic practice and research : a publication of Dietitians of Canada = Revue canadienne de la pratique et de la recherche en diététique : une publication des Diététistes du Canada, 2008, 69(3):147.
科普文章鏈接：
1. https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2017/may/11/gluten-free-diet-carries-increased-obesity-risk-warn-experts
2. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/gluten-free-diet/art-20048530
3. https://www.healthline.com/nutrition/gluten-free-diet
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