熬夜，熬的是什麼？

門診上經常能夠看到一些患者，尤其是一些工作壓力大的年輕人，面容晦暗、精神疲憊，大多存在熬夜加班的經歷，睡眠不足，當然也有一些是因為失眠導致的。

夜間煎熬，熬的是人體的精氣神。經方辨六經八綱，辨陰陽表裡寒熱，其中辨陰陽是最為關鍵的。陰陽脫胎於陰陽學說，白天為陽，陽氣周行於全身，夜晚為陰，氣血相對安靜而陽氣潛藏，正如春夏溫暖而欣欣向榮，秋冬嚴寒而凋零收藏。

日出而作、日落而息。白天工作，夜晚睡眠是休養生息，是為了恢復和積蓄能量，供第二天來用。但長期熬夜或者失眠，等於陽不入陰，陽氣不能潛藏，逼迫著陽氣運行，一方面消耗人體的陽氣，另外一方面也在煎熬人體的陰性物質的津血。違反自然的規律，必然會百病叢生的。這就是為什麼經常熬夜的人，氣血陰陽失調，內環境紊亂，各種毒素不能排除，就會導致各種慢性疾病，如睡眠不足、經常熬夜的人，腫瘤是高發的。

熬夜，這個詞說的非常的形象。我們可以想像，火上一個鍋，鍋裡有水，火開著，煎熬著，鍋裡面的水只能越來越少，水少了，津液不足，水溫就會上升的更快。所以經常熬夜的人，也更容易上火，如反覆口腔潰瘍、青春痘等。

熬夜就會煎熬津液，津血不足而流動緩慢，代謝廢物就會沉澱而不能排除，就會形成黃褐斑等色素沉著，加之津血不足不能濡養，導致經常熬夜的人，面容都是黯淡而無光澤的。

陽氣需要依附於津液，同樣的溫度下，一杯熱水所蘊含的陽氣多少，取決於杯中熱水的多少。同樣道理，人體津血不足，人體的陽氣自然也在減少，這就是為何經常熬夜的人，不僅津血不足，陽氣同樣不足，就會表現為乏力、精神疲憊，嚴重的可以出現惡寒、手足發涼、便溏便秘、女性月經紊亂等。

生命在於養，養的前提就是別熬夜，保證充足的睡眠，體內的陰陽才能平和。冬天來了，可以順應天時，適當的增加睡眠時間，有助於健康。春夏養陽，秋冬養陰，從陰陽角度來看，還是很有道理的。

臨床中，對於這樣的患者，在保證充足睡眠的基礎上，可以從太陰病論治，當歸芍藥散是常見方證，如果有上熱下寒，可配合柴胡桂枝乾薑湯。