哮喘、慢阻肺常吸入含有激素的藥物，對身體危害大嗎？

哮喘是一種氣道高反應性疾病，許多哮喘常起病於幼年，隨著年齡的增長，可消失也可一直持續。哮喘發作時氣道痙攣收縮，導致呼吸困難，經常發作會對身體造成嚴重損害，導致肺功能下降。所以控制哮喘急性發作是非常重要的，哮喘可以控制，而且控制好的話，基本不會發作，與健康人的生活質量沒有區別。

使用吸入性藥物是哮喘治療當中最基礎最方便的治療措施，哮喘的國內外權威指南都推薦吸入糖皮質激素與氣管擴張及的復方藥物，最常用的是布地奈德福莫特羅（信必可）與沙美特羅氟替卡松（舒利迭）。

這兩個葯中的布地奈德與氟替卡松都是吸入性糖皮質激素，許多人一談激素就色變，其實沒那麼害怕，關鍵是合理使用，正確使用副作用小，且能有效治療疾病。研究表明，應用治療劑量的吸入性激素，能夠有效改善癥狀，減少其他藥物使用，減少急性發作次數，大部分的哮喘在低劑量的吸入性糖皮質素以及支氣管擴張劑聯合試用下既可以得到很好的控制。

對於兒童也是可以使用吸入性激素的，一些家長擔心激素對患兒生長髮育有影響，研究顯示，這種影響非常小，相比於哮喘對患兒的傷害，獲益還是大於風險的。

哮喘使用信必可與舒利迭兩種吸入性製劑，長期用藥觀察結果顯示，它們在療效上沒有什麼差異，都可明顯控制癥狀。只不過氟替卡松抗炎作用強於布地奈德，在哮喘比較嚴重的時候可以選擇舒利迭，沙美特羅起效慢於福莫特羅，所以哮喘急性發作，需要首先緩解氣道痙攣的時候可以優先選擇信必可。