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「甲狀腺功能減退症」患者:太累!就要學會放下

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張女士是名40歲已婚女性,婚姻美滿,家庭幸福。她任職一家國有企事業部門,由於工作認真進取,時常加班,前兩年便升為財務總監。這讓她的工作變得更加忙碌。約3年前,她在一次體檢中,檢查出甲狀腺功能指標有些異常,不以為意,繼續工作。

然而,不到幾個月的光景,她就感到非常疲勞,嗜睡,怕冷,並伴食欲不振、便秘等癥狀,到一般診所、婦科檢查,皆找不出病因,醫生只得勸她多休養,但她屬於主管財務的負責人,不得不拚命工作。直到,她再也擋不住排山倒海的倦怠與無力,一病不起。在好姐妹的建議下,她至甲狀腺專科醫院就醫,才知道自己得了「甲狀腺功能減退症」(甲減),且伴有輕度甲狀腺炎。

「甲狀腺功能減退症」(hypothyroidism)的診斷準則如下:

* 主要準則:1.疲乏或易感疲乏;2.甲狀腺功能指標T4降低;TSH升高;3.神經精神系統包括記憶力減退,智力低下,頭暈、頭痛、耳鳴、木僵等。4,心血管系統包括:心動過緩、血壓低、心臟擴大、可並發冠心病,心絞痛與心衰等。5,內分泌系統:女性月經過多,久病閉經,不孕;男性陽痿,性慾減退。

* 次要準則:包括以下可能出現的癥狀:肥胖、怕冷、便秘或聲音嘶啞、不明原因的全身肌肉無力、皮膚乾燥、神經心理癥狀(包括注意力不集中及憂鬱)、睡眠過久或水腫等癥狀。

該病病因較為複雜,以原發性者多見,其次為垂體性者(垂體性甲減就是因為垂體病變引起的甲狀腺功能減退症),其它均屬少見。可能與免疫系統失調或遺傳因素有關。

甲狀腺專科醫生指出,以下因素也與此症有關:

  1. 工作因素:精神壓力過大、勞務時間過長,如夜間通勤者、駕駛員,及粗重工作者等,皆易累積疲勞。
  2. 不良的生活習慣:抽煙、酗酒、暴飲暴食,加上過度的操勞,更會妨礙睡眠,導致疲累、不想運動,使原本超載的心臟血管系統更行惡化。
  3. 慢性病:工作壓力與不良生活習慣經年累月交相戕害身心,使人體的免疫系統疲乏、鈍化,如高血壓、糖尿病、高血脂症、動脈硬化等慢性病可能引起此症。「甲狀腺功能減退症」若不加以重視,「應激」可誘發黏液性水腫昏迷或稱「甲減危象」。


該病的治療方式包括:

1.甲狀腺製劑終身替代治療:早期輕型病例以口服藥物治療。檢測甲狀腺功能,維持TSH在正常值範圍。

2.對症治療中、晚期重型病例除口服藥物外,需對症治療如給氧、點滴、控制感染、控制心力衰竭等。對於甲亢病人治療要防止過度造成甲減。就是適當、適時的休養,正確的壓力調適之道也能改善此病症。

張女士接受醫師建議,休息一個月,調整生活的步調。如今,她養成定時服藥,按醫囑定期檢查甲狀腺功能的習慣。與家人共享生活樂趣,身心健康。

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