每日最新頭條.有趣資訊

奧美拉唑、阿司匹林、硝苯地平可以同服嗎?來看看醫生怎麼說

奧美拉唑,阿司匹林和拜新同(硝苯地平控制片),一般情況下是可以同時吃的,但也要注意一些服藥的事項。

阿司匹林是心血管系統預防血栓性心血管疾病的常用藥物,對於心血管疾病高危和極高危風險的患者,在沒有禁忌症的情況下,一般都推薦長期服用阿司匹林來做血栓的預防,阿司匹林通過抑製血栓素的生成,達到抵抗血小板凝集的作用,能夠有效的減少血栓的形成幾率,減少心血管疾病風險。一般推薦選擇腸溶片,日劑量75mg~150mg,長期服用。

奧美拉唑是抑製胃酸分泌的藥物,屬於第一代的質子泵抑製劑藥物,目前仍然在質子泵抑製劑類藥物中有著重要的地位。這個藥物通過抑製胃黏膜細胞產生胃酸的活性酶,達到抑製胃酸分泌的作用,抑製胃酸效果強,作用持久。但一般不推薦長期應用,根據不同病情,服用周期一般4~8周為宜,特殊情況下,如在服用阿司匹林有胃出血風險的患者胃黏膜保護方面,最多服用6個月左右的時間。

硝苯地平控釋片,是高血壓患者的常用藥,硝苯地平是鈣離子拮抗劑類降壓藥的代表藥物之一,具有舒張冠狀動脈,降低血壓,改善心絞痛,延緩冠狀動脈粥樣硬化等方面的多重作用,作為控釋片的藥物劑型,可以控制硝苯地平在24小時內平穩釋放,提高了用藥依從性,也減少了短效藥物發生心跳加快、潮紅等不良反應的幾率。對於高血壓患者來說,如果服用這個藥物血壓控制平穩,身體耐受,也應該長期服用。

這3個藥物可以同服嗎?有沒有藥物的相互作用。他們之間還真的有相互作用,但一般情況下都是可以同服的。這3個藥物同服,主要的相互作用在於,奧美拉唑是肝葯酶P450抑製劑,而硝苯地平是需要通過肝臟的首過效應後發揮作用,因此,奧美拉唑和硝苯地平同服,硝苯地平的血葯濃度可能會升高,加大降壓過度的風險和藥物不良反應的發生風險。但通常奧美拉唑對於肝葯酶的抑製作用不強,對硝苯地平血葯濃度影響也並不明顯,另一方面硝苯地平控釋片,其藥物的釋放過程是緩慢的,因此,造成藥物過量的風險非常小,可以說,基本不會有太大影響。


這3個藥物同服,還需要注意哪些問題呢?

1. 阿司匹林長期服用,主要是注意出血風險,特別是消化道出血的風險,對於本身就有消化道出現風險的朋友,又確實需要服用阿司匹林的情況下,服藥前12個月,前6個加服奧美拉唑或其他拉唑類藥物,後六個月服用雷尼替丁等藥物,保護胃黏膜,減少胃出血風險,是非常有必要的。

2. 奧美拉唑可能會引起腹部不適、頭痛等方面的不良反應,另外也有可能轉氨酶升高的問題。比起這些不良反應的風險,更應該注意的是,不要長期的,5年10年的去服用這個藥物,奧美拉唑長期服用,可能會引起骨質疏鬆、萎縮性胃炎等風險,另外,近年來一些研究也揭示,長期服用奧美拉唑,可能會增加罹患胃癌和肝癌的風險。

3. 硝苯地平的主要副作用是心跳加快,面色潮紅等,這些副作用主要出現在服藥初期,一般隨著服藥時間的延長可耐受,另外,腳踝水腫、便秘等也是常見的不良反應,如果長期用藥期間,出現牙齦增生的問題,且較嚴重,建議換服其他降壓藥。

TAG: |

獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團