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氨氯地平,硝苯地平,兩個藥物有何區別?來看看專業藥師怎麼說

氨氯地平與硝苯地平同屬鈣離子通道阻滯劑類的「地平類藥物」,這兩個藥物說類似也類似,但其實也有差異,從降壓方面來看,氨氯地平確實較硝苯地平有一定的優勢,今天我們就來探討一下這兩個藥物。


硝苯地平是最早上市的地平類藥物,這個藥物上市之初,其作用並不是降血壓藥物,而是用於治療心絞痛的,硝苯地平通過拮抗鈣離子進入細胞內部,從而起到舒張血管,增加冠狀動脈血流量的作用,從而達到緩解心絞痛的作用,因此,這個葯的普通片又叫「心痛定」。

隨著臨床應用的不斷深入,發現硝苯地平不但具有緩解心絞痛的作用,還有較強的降壓作用,這個藥物起效迅速,降壓效果強,但是作用時間較短,一般對於普通片,服用一次後,只有2~3個小時的時間起到控制血壓,降血壓的作用,因此,想要持續控壓,需要每天服用2~3次才可以。

為了解決這種問題,硝苯地平的原研公司拜爾公司,開發出了硝苯地平的控釋片(拜新同),這個控釋片的控釋結構,能夠有效的控制藥物在24小時內釋放,有效的改善了藥物的控制血壓的波動性。這個藥物進入國內以後,仿製葯仿製的不太成功,於是又出了諸多的硝苯地平緩釋片,一般說來,緩釋片 ,,這三種藥物, 型和型需要每天服用1~2次,而型最接近控釋片,每天服用一次即可。

硝苯地平這個藥物,雖然緩控釋製劑有效的改善了用藥的依從性和藥物的強降壓作用,但其副作用發生的幾率仍然較氨氯地平為高,面色潮紅,心跳加快,腳踝、牙齦水腫等副作用仍然發生率較高。

而氨氯地平這個藥物,屬於較硝苯地平新型的地平類藥物,這個藥物本身就是長效的降壓藥藥物,半衰期長達35~50個小時,每天服用一次普通片氨氯地平,即可達到24小時平穩降壓的效果,對於服用硝苯地平緩釋片控壓不良的患者,換服氨氯地平,有時候可獲得更好的降壓效果。

如果說相對於硝苯地平普通片,氨氯地平的優勢在於長效降壓,降壓平穩,且副作用發生率低,而如果相對於硝苯地平控釋片來說,氨氯地平與其孰優孰劣,還是以臨床上的降壓效果來看為好,因為個體不同,用藥的效果也不同。

另外還有一點提醒大家,如果有尿酸高問題的朋友,可以選擇氨氯地平來降血壓,氨氯地平除了能控制血壓外,對於降低血尿酸也有一定的幫助,尿酸高患者推薦服用的降壓藥除了氨氯地平外,還有氯沙坦等。


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