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硝苯地平緩釋片和控釋片,有何區別,哪個更好?李藥師為你詳解


對於很多服藥控制血壓的高血壓患者來說,硝苯地平這個藥物大家一定不陌生,可以說,在地平類藥物中,硝苯地平是最具代表性的藥物之一,但由於其在體內作用時間短,因此,目前應用較多的是市面上的各種各樣的硝苯地平緩釋片和控釋片,在各種緩控釋片中,有的一天2次,有的一天1~2次,有的一天一次,到底這些製劑有何區別,又如何掌握服藥時機,今天就來為大家介紹一下。

在地平類降壓藥中,硝苯地平是上市最早的藥物,可以說是「老大哥」級的藥物,除了具有擴張動脈血管,降低血壓的作用,還具有緩解供血不足型心絞痛的作用,但這個藥物有一個缺點,就是在體內的作用時間較短,對於硝苯地平的普通片劑來說,服用後對於血壓的控制作用僅僅能夠持續2~3個小時,因此,如果是硝苯地平的普通片,想要平穩控制血壓,每天要服用3次藥物,才能控制血壓的平穩。

為了解決多次服藥,且容易出現降壓速度太快的問題,人們開發了新型的製劑來控制藥物的釋放,目前市面上最常見的硝苯地平控制高血壓的藥物主要有四種:

1. 硝苯地平緩釋片一

2. 硝苯地平緩釋片二

3. 硝苯地平緩釋片三

4. 硝苯地平控釋片

這些藥物有什麼區別呢?其主要的區別,還是在於這些不同類別的藥物對於硝苯地平這個藥物主要成分的控制釋放能力的不同來分類的。硝苯地平緩釋片1和緩釋片2,都是能夠控制藥物12小時緩慢釋放的劑型,因此,每天需要服用1~2次來控制血壓,而硝苯地平緩釋片3,和硝苯地平控釋片,則是能夠在24小時內控制藥物緩慢釋放的劑型,因此,每天服用一次就可以,因此,從用藥依從性上來說,硝苯地平緩釋片3和硝苯地平控釋片要更好一些。

在這四種劑型中,硝苯地平緩釋片2,由於製劑工藝的不同,硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋3,硝苯地平緩釋片1,都是通過外包膜的方式來控制藥物釋放的,因此是不可以掰開服用的,而硝苯地平緩釋片2則是通過微球技術來控制藥物釋放的,因此,是可以從中間部位掰開服用的,從能否掰開服用來看,硝苯地平緩釋片2有一定的優勢。

從降血壓控制效果和靶向器官保護作用來說,這幾種藥物都是一樣的,硝苯地平具有擴張主動脈血管,降低血壓,改善心絞痛的作用,對於初級高血壓,鹽敏感性高血壓、老年性的高血壓,都是很好的降壓藥物,在藥物的聯合應用方面,硝苯地平各種藥物製劑,與沙坦類藥物,或者β受體阻滯劑類藥物、普利類藥物都是很好的聯合用藥選擇,地平類藥物除了能夠有效的降血壓以外,對於減緩動脈硬化,對於冠心病人緩解和改善心絞痛,也是很好的藥物。不管是緩釋片還是控釋片,掌握好服藥時間,控制血壓平穩,對於心血管系統的保護作用,都是可以的。

服用硝苯地平,也有一定的注意事項,硝苯地平服藥期間,要注意藥物可能發生的心跳加快,腳踝水腫、牙齦增生,便秘等方面的不良反應,都要注意,另外,有心動過速問題的朋友,心衰的朋友,都應該慎用硝苯地平這個藥物。


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