治療糖尿病需要合理控制體重

據了解，糖尿病是當前威脅全球人類健康的最重要的非傳染性疾病之一。

最新數據顯示，中國糖尿病患者人數已達1.14億，約佔全球糖尿病人總數的三分之一；其中，2型糖尿病患者佔93%-95%。而每個患者的病種、疾病特點、家庭環境、治療時的狀況和期望值都不盡相同，估計到2030年全球將有近5.5億糖尿病患者。

雖然目前糖尿病已經是家喻戶曉了，人們也不覺得它有多麼的可怕，但是它隨之帶來的一系列的併發症是非常可怕的，就目前的治療手段和治療水準來講大多數都不能完全康復，越早發現併發症，越早治療，效果也會越好。具體而言，包括爛腳、大血管病變（包括冠心病、腦血管病變、高血壓等）、神經病變、視網膜病變、腎衰竭、糖尿病酮症等都是常見的糖尿病併發症。有數據顯示，糖化達標率每增加1%，其併發症的患病風險就會減少20%-30%。對於糖尿病患者而言，患上糖尿病更可怕的是由此引發的併發症。

清遠市人民醫院主任醫師黃啟亞表示，大多數年輕2型糖尿病患者多與肥胖有關，而導致超重和肥胖的基本原因是攝入和消耗的能量不平衡，特別是坐位生活方式、體育運動少、體力活動不足可使能量消耗減少；飲食習慣不良、進食多、喜甜食或油膩食物則使攝入能量增多。醫學體重管理最重要的是突出減重的科學性、專業性、安全性、有效性。因此，專業醫生在整個減肥治療過程中是起主導作用的。在醫學體重管理的營養治療中，採用「三師（醫師、營養師、健康管理師）共管」模式，醫生負責疾病的診療和用藥顧問、營養師負責制定個性化的飲食方案、健康管理師負責運動和心理指導，最大化地給患者提供專業服務。「三師共管」模式有助於健康減肥，科學管理體重，減少慢性疾病的發生。

減肥門診主要關注超重或肥胖合併糖尿病、青少年肥胖、產後肥胖，肥胖合併高血壓、肥胖合併多囊卵巢綜合征、肥胖合併睡眠呼吸暫停綜合征以及亞健康患者，提供非藥物或藥物減肥建議，重塑健康生活方式。

黃啟亞提醒說，糖尿病是一種同生活方式密切相關的代謝性疾病，保持健康的生活方式不僅能預防、延緩糖尿病的發生和發展，甚至能逆轉許多糖尿病前期人群。「糖尿病前期人群可主要通過改變生活方式來進行乾預，換句話說，就是管住你的嘴，邁開你的腿。」

糖尿病是一種慢性終身疾病，併發症多，致疾率高，患者往往需要長期持續的治療。對於眾多糖尿病患者來說，長期持續的專業化、規範化教育和管理，往往比治療本身還要重要，接受相關教育管理的糖尿病患者血糖控制率明顯高於普通患者。

他建議，一要合理飲食。總熱量的攝取不要太高，多吃低熱量、低脂肪、低蛋白、高纖維的食品；改變不規律的作息，尤其是頻繁熬夜應酬、暴飲暴食。二要合理運動。慢性、有氧和持續的運動對糖尿病的預防最有益。每天進行30分鐘輕微出汗的有氧運動，能夠減輕體重。如果單靠改善生活方式乾預無法控制病情，應在醫師的指導下進行藥物治療。