孕期很多因素可致腦癱，孕婦需謹慎對待 暨大附屬僑康院區

可能導致小兒腦癱原因有很多，而孕期因素佔到相當大的一個部分。有研究表明，妊娠期外傷多發生在妊娠晚期，而母親妊娠期外傷與腦癱發病有密切關係。此外，妊娠期外傷還會引起胎盤血流減少、胎盤血栓形成和胎膜早破，甚至很小的外傷也可使胎兒死亡或胎兒早產。

另外，近年來在對不孕症的治療中，促排卵藥物的應用使多胎妊娠率明顯增加，而多胎妊娠與腦癱關係也日漸引起醫學界的注意。早產和低出生體重在多胎兒中發生率明顯高於單胎兒。專家認為原因可能包括：多胎妊娠容易導致胎盤功能相對不足；胎兒間的輸血綜合征會使胎兒貧血、低體重、心衰等；多胎妊娠還易合併羊水過多、胎膜早破等。

此外，孕婦的心血管及呼吸功能障礙可導致早產兒的腦缺血，如動脈導管未閉、低血壓、氣胸、支氣管肺發育不良、呼吸窘迫綜合征等；而如果孕婦暴露於放射線等輻射環境下可導致腦癱、小腦畸形和智力障礙。所以，準媽媽們一定要從孕期開始即重視小兒腦癱預防工作，盡量做到防患於未然。

如果孩子出後不幸被確診為腦癱患兒的話，家長也不應沮喪放棄治療的信心。隨著醫學技術的不斷發展與我們對腦癱的深入研究，此病已不再是以往所說的"不治之症"了。

從目前的臨床研究發現，腦癱患兒如果能在一歲之內得到及時正確的治療，那麼往往還能得到更好的恢復。因為人類的腦組織在一歲之內尚未完全發育成熟，仍處於迅速生長期，處在此年齡段的腦癱患兒的腦損傷還處於初級階段，異常姿勢和運動還未固定化，可塑性較大，代償恢復能力較強，在這一時期進行治療往往能達到事半功倍的效果。

小兒腦癱是大腦受損之後引起的非進行性運動功能障礙和姿勢異常為主要臨床表現的一種綜合征，患兒的運動功能障礙和姿勢異常均為永久性，隨著生長髮育而改變。腦癱治療並不能僅僅依靠一次手術或是短期康復就能完成，科學治療腦癱才能切實有效地幫助到廣大腦癱患兒及家庭擺脫疾病的困擾：「康復+手術」是當前治療腦癱最為科學的途徑。

我們結合腦癱多種手術特點，神經外科與康復科進行有效配合，科學開展腦癱術後康復。腦癱手術「超微創頸動脈外膜交感神經剝脫術」與腦癱二期手術（腦癱肌力肌張力調整術，即CP-MMA手術）有效、穩定地降低了肌張力，改善關節畸形，為接下去的康復治療奠定了基礎。

目前根據「超微創頸動脈外膜交感神經剝脫術」與CP-MMA手術的特徵及腦癱患兒病理生理特點，通過正確的術前/術後康復綜合評估，圍手術期康復，術後在康復醫師指導下進行持續性、系統性康復綜合功能，讓腦癱患兒重新站起來，回歸家庭、校園與社會。

在腦癱康復治療的整個期間我們都不能疏忽對腦癱患兒的心理康復治療，包括心理顧問、認知行為治療、運動治療及社會支持等多方面，這就要求我們掌握患兒心理特點並正確引導，對其存在的心理障礙進行乾預是腦癱綜合性治療措施之一，只有進行綜合治療，方可達到更好的治療效果，才能提高腦癱患兒的生活品質。