受孕和生育治療的時間過長可能會影響兒童的哮喘風險

父母需要一年以上懷孕並使用生育治療的兒童可能會患哮喘的風險增加。這種風險似乎隨著母親懷孕早期流產次數的增加而上升，這表明較差（亞）生育和反覆流產的共同因素可能具有影響力。以前的研究表明，兒童用的援助設想生育治療，稱為輔助生殖技術，還是藝術的短，可能會更容易出現哮喘。但目前尚不清楚這是ART手術本身，還是尚未確定的與低生育力相關的因素可能是這種高風險背後的原因。為了試圖找出答案，研究人員將挪威國家衛生登記處（涉及474,402名1998年至2009年出生的兒童）和挪威母嬰隊列研究（75,797名兒童）的出生和處方數據聯繫起來。

數據包括有關生育治療的資訊; 受孕的時間; 任何先前流產的次數和時間; 和潛在的影響因素，如孕婦年齡，哮喘，吸煙期間和懷孕前體重。兒童哮喘的定義是在孩子7歲時的前12個月使用哮喘藥物。登記組（20,189）和母嬰研究（3229）中僅有4％以上的兒童患有哮喘。登記組中的兒童比母親和兒童研究中的兒童患哮喘的風險因素更多：他們更可能是早出生或小出生; 還有年輕的媽媽，他們自己吸煙並患有哮喘。但是，在生育治療的幫助下，兩組兒童患哮喘的可能性鋼彈42％。

當這些孩子與父母在超過12個月後自發懷孕的孩子進行比較時，患哮喘的可能性增加22％。研究人員說，這表明較差的生育能力本身並不能完全解釋在生育治療的幫助下觀察到的兒童哮喘風險增加，以及ART本身可能起作用。先前流產的次數也與哮喘風險逐漸增加有關，從一個人的7％上升到三個或更多的24％，儘管這只是在懷孕的前12周內流產時觀察到的。這是一項觀察性研究，因此無法確定原因。研究人員說，需要進行更多的研究，但他們的研究結果與之前的研究結果相呼應。

並且可能有合理的解釋。ART中涉及的幾個程式可能會影響胎兒發育的胚胎和自然過程：例如，用於誘導排卵和維持妊娠的藥物; 受精胚胎的凍融; 荷爾蒙環境; 他們建議，和胚胎操縱。免疫系統也可能起作用。他們寫道：「我們提出，共同的免疫機制可能有可能成為我們在患有低生育能力和流產的母親的兒童中觀察到的哮喘風險增加的原因，因為免疫機制有助於構思和重複懷孕損失。」並指出導致哮喘風險增加的可能相互作用是複雜的。但是，雖然「 影響規模不大，但它們的重要性來自哮喘和低生育力的相對較高的流行率以及改變這些風險因素的可能性，」他強調說。「預防兒童哮喘必須成為呼吸內科的重要目標之一，」他總結道。