孩子動不動要撓頭、抓身體，哭泣不止。千萬別大意！可能是被家人或者寵物傳染患了頭癬。日前，「要真情不要真菌——關愛家人，健康呵護」疾病教育系列活動，暨2019年中國皮膚關愛周在上海啟動。
? 淺部真菌病發病率上升
爸爸經常去健身會所游泳，遊完後習慣光著腳走到沖淋處，久而久之，染上了腳氣病，並傳染給家裡的孩子。這樣的淺部真菌感染病例相當多。
淺部真菌病是致病真菌侵犯皮膚、毛髮、甲板所引起的感染性疾病。據介紹，本身有真菌疾病的人在游泳池裡泡上半小時後，皮屑容易脫落，尤其是腳部有病症處。這些皮屑極其容易傳染給其他人。
「淺部真菌病常呈現家庭聚集的特點，如日常生活中家人共用物品，共同戶外出遊或出入公共場所，豢養寵物患有癬症等；還有，患者隨時隨地脫落的皮屑、甲屑中有大量的致病菌，會成為家庭成員染病的傳播源，並可能在患者自身引起其他部位的皮膚真菌病。尤其對真菌抵抗力較弱的老人和兒童中極易發生感染而患病，」海軍軍醫大學附屬長征醫院溫海教授介紹：「以甲真菌病和頭癬為代表的淺部真菌病具有傳染性，易反覆發作，如患者未到醫院進行規範診療或默默忍受，則可能導致自身疾病拖延惡化，繼發更多家庭成員感染致病菌患病。」
近年來，家庭中老少三代共居一處的生活方式逐漸增多，加之豢養寵物的家庭也越來越多，導致更多兒童可能因與患病動物密切接觸或接觸汙染物患頭癬，3至10歲尤易好發。頭癬傳染性較強，易在託兒所、幼兒園、小學校及家庭中互相傳染。
? 皮膚屏障受損患者越來越多
皮膚變乾、變硬，但是沒有瘙癢。這多半是患上了真菌性皮膚病。北京安貞醫院皮膚科主任呂雪蓮教授指出，從皮膚科門診來看，過敏性皮膚病佔的比例是最多的，大概能夠佔到一半以上。真菌相關的皮膚病儘管在大眾人群當中發病率比較高，但是真正選擇到醫院就診的並不多，日常門診20%左右是真菌性的皮膚問題。
針對現代人出現的越來越多的面部皮膚屏障受損問題，呂教授分析認為，一些不正規的化妝品宣傳誤導了不少消費者，比如微商或者網路紅人大V直銷的所謂自己研發的產品，這些產品本身的安全性不是特別好，甚至可能摻一些國家違禁的成分，主要以激素類為主。今年3·15消費者權益日曝光的嬰兒面霜，生產者說是純中藥或者植物提取物，經過檢測卻發現裡面有各種各樣的激素成分。這些產品極易造成面部屏障受損的問題。
呂雪蓮教授提醒，在化妝品的選擇方面，一定要選擇大品牌正規的產品或者醫用護膚品，這些產品的成分相對比較簡單，像香料等可有可無的成分不會隨意地添加，所以安全性就要好很多。對於皮膚屏障受損的求美者來說，一定要到正規醫院找專業醫生進行規範的護理、治療，不要盲目相信網紅們的所謂護膚經驗。
? 堅持規範診療勢在必行
「正確診斷是淺部真菌病獲得有效治療的重要前提，」中國醫學科學院皮膚病醫院真菌科主任劉維達教授明確指出：「淺部真菌病的治療分為局部外用藥物治療和系統抗真菌口服藥物治療，系統抗真菌口服藥物治療較局部外用藥物治療療程短、依從性高、複發率低等。淺部真菌病菌種的變遷提示淺部真菌病的治療需要廣譜、高效的抗真菌藥物，患者應遵醫囑完成全療程治療，並堅持規範治療。」
淺部真菌病和眾多皮膚病的癥狀類似易混淆，往往表現為痛癢或紅腫等癥狀，且淺部真菌病起病時往往未得到患者充分重視，不會在第一時間採取治療措施。當發現情況惡化時，很多患者更加傾向於諮詢家人朋友，或上網了解病症，然後自行到零售藥店購買外用藥物嘗試治療。如頭癬的治療，患者經常採用中藥清洗配合外用藥膏塗抹，治療效果不甚理想。
北京大學人民醫院皮膚科主任張建中教授補充道：「通過包括皮膚關愛周在內的權威平台上的科普工作，我們看到千千萬萬的患者提高了對皮膚病的認識和重視，並積極到醫院獲得了及時、專業、規範的治療。但仍有70%的淺部真菌患者，大部分的過敏性皮膚病患者未及時規範就診，多數人選擇默默忍受。我們在此呼籲，呵護關愛家庭皮膚健康是每一位家庭成員的責任，患者應積極到正規醫院就診，以實際行動守護自己和家人皮膚健康。」
? 專家團隊為皮膚健康齊呼籲
春暖花開日，真菌活躍時。在2019年「中國皮膚關愛周」啟動會現場，復旦大學附屬華山醫院皮膚科朱敏教授開講《皮科三人行話真菌》之「無處不在的真菌」，號召民眾有效預防淺部真菌病，盡量減少與傳染源的直接與間接接觸，控制傳播途徑，創造不適合真菌生長的局部條件，防患於未然。
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院皮膚科主任鄭捷教授介紹：「中國皮膚關愛周在國內已成功舉辦21年，是國內皮科領域的公益品牌，影響遍及全國，惠及患者數千萬。今年旨在加強公眾對於皮膚健康的認知，呼籲關注家庭中淺部真菌病高發的老年人群和兒童群體。同時，今年活動還將啟動「皮科三人行」項目，持續藉助線上平台攜手皮膚科權威專家、皮膚科中青年醫生與患者、大眾三方協同聯動，共建抗真菌領域的疾病規範化診療生態圈。」
中華醫學會皮膚性病學分會第十五屆委員會主任委員、中南大學湘雅二醫院皮膚科主任陸前進教授透露：「中國皮膚關愛周將邀請更多來自國內不同省份的皮膚科醫生加入，進一步提升皮膚科醫生診療水準；高速發展的互聯網以及AI技術，也將有助於皮膚科醫生進一步提升診治真菌感染的專業水準。」
欄目主編：許鶯 本文作者：王艷輝 題圖來源：視覺中國 圖片編輯：項建英
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