現代醫學：為什麼兒童得哮喘的越來越多？怎麼可以有效防治？

「醫生，孩子才4歲，怎麼可能會是哮喘，您是不是再重新診斷一次」。這是上周發生在某兒童醫院真實的事情，同樣也是許多家長也遇到過的問題，過敏性咳嗽很久沒有得到正確治療，變異哮喘了。從2017年9月份一次感冒開始咳嗽，感冒好後，咳嗽總感覺沒有去根，經常晚上臨睡前與早晨咳嗽一陣，白天很好，今年3月份後，又是感冒伴隨咳嗽，嚴重時伴有哮喘，點滴注射了頭孢與氨茶鹼，一般5-7天，但是總反覆，而且每天早上起來都打噴嚏，有鼻涕，白天好轉，一個月要因為咳喘點滴2次，但喘時孩子並沒有說胸悶之類的，只是聽著呼吸喘鳴音很重、呼吸急促，上周醫院給出的診斷是小兒過敏性哮喘。

什麼是小兒過敏性哮喘呢？

過敏性哮喘是一種頑固的疾病，多在嬰幼兒期發病。如果忽視治療，可能伴隨終生。由於癥狀與呼吸道感染或炎症相似，家長缺乏相關知識，往往在早期忽視治療，也極有可能被誤診。近十餘年來美國英國澳大利亞，紐西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢全世界約有一億哮喘患者已威為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。我國哮喘的患病率約為1％，兒童可達3％。據測算全國約有1千萬以上哮喘患者。

為什麼過敏性哮喘發病率如此高？其原因有一是：過敏原種類太多，數也數不清。我們根本不能完全了解人體對哪些過敏，對哪些不過敏；二是：很多過敏原是我們無法避免的，例如某種氣象，冷空氣，一旦觸碰可能就導致哮喘病發作。如吸人物.食物.氣候改變.感染.運動.精神因素都可誘發過敏性哮。我們不難發現想要完全避開這些過敏誘因，是不太現實的。因此過敏性哮喘防治需要尋求科學的治療途徑。

現代醫學對小兒過敏性哮喘治療的新認識：

現代醫學認為哮喘患兒應得到積極而合理的治療,包括哮喘緩解期的主動抗炎治療、激素治療、免疫治療和急性發作期的對症處理, 在這種治療原則的指導下,小兒哮喘治癒率已逐年上升,據最新的資料統計,小兒哮喘的治癒率已達95%左右,小兒哮喘的死亡率也明顯下降。但由於激素是治療哮喘的最有效藥物，為了減少小兒哮喘激素用量及使用時間，抗過敏免疫調節在小兒過敏性哮喘治療中的重要性越來越明顯。

在過敏兒童中，出生時的TH2優勢被腸道菌群加強，從而導致生後出現一系列過敏性疾病。所以，新的抗過敏乳酸菌菌株組合物欣敏康益生菌通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法，腸道菌群在維持和發展中具有過敏傾向的兒童發生過敏性疾病的過程中起作用，過敏性疾病的腸道微生物群改變先於臨床癥狀出現，欣敏康抗過敏乳酸菌早期乾預有較預防過敏性疾病的效果

由於兒童的免疫系統發育尚不完善,可塑性很強,在抗炎治療的同時配合適當的免疫調節欣敏康調整過敏體質可以糾正過敏性哮喘患兒的免疫功能缺陷,通過刺激樹突狀細胞，增進Th1型免疫反應來調控過敏而反應過度的Th2型免疫反應的方法，使抗過敏益生菌菌株更快進入細胞發揮抗過敏調整免疫平衡的功能。隨著小兒年齡的增長,其免疫系統發育逐漸完善,這種可塑性就越來越差,治癒的機會就越來越小。

因此小兒過敏性哮喘的系統治療應越早越好,爭取在青春期前治癒,通過長期堅持小劑量抗過敏藥物給葯和補充免疫調節抗過敏的綜合治療方案, 小兒過敏性哮喘的治癒率或長期緩解率可從30%升至95%,對於進入成年後仍未治癒的患者,由於兒童期的積極治療也會使成年後的病情明顯減輕,使患者終生受益。 因此積極而主動地治療小兒哮喘是重要的,不治自愈的說法是不可信的。

幼兒過敏性哮喘的預防

1、積極查找過敏原。如果自己查不清，可到有條件的醫院進行過敏原測驗。一旦明確病因，立即脫過敏原，並進行脫敏治療。

2、家中裝修要選用環保建材，裝修後不要急於入住，開窗除味後再入住。家中最好不鋪地毯或貼桌面，不養寵物。

3、經常打掃住所的房屋，注意清除垃圾，除塵。

4、家長不在室內吸煙，並經常注意通風換氣。

5、平時注意讓孩子預防感冒，不要做劇烈的體育運動。

6、哮喘發作時，要嚴格按醫生的要求服藥，而且治療一定要徹底。

7、藥物的使用和停葯，一定要在醫生的指導下進行，擅自改變治療方法或治療不徹底，都有可能留下病根。