到底有哪些人群需要進行肝癌篩查呢

需要進行肝癌篩查的人群也就是患肝癌的高危人群，這些高危人群包括慢性乙型肝炎病毒攜帶者及慢性乙型肝炎患者、慢性丙型肝炎患者，各種原因導致的進展期肝纖維化和肝硬化患者、嗜酒以及有肝癌家族史者。對於乙型肝炎病毒感染者不管病毒載量高低，以及不管是否肝炎發作均應定期進行肝癌的篩查，多數患者認為無癥狀B肝病毒攜帶不會發生肝癌，這是一個錯誤的認識。

上述高危人群如果出現以下情形，應及時進行肝癌的排查：

(1)肝區疼痛，間歇性或持續性隱痛、鈍痛或脹痛，隨著病情發展加劇;

(2)食慾減退、飯後上腹飽脹、消化不良、呃逆、噁心、嘔吐和腹瀉等癥狀;

(3)消瘦、乏力、全身衰弱;

(4)發熱，多為持續性低熱，也可呈不規則或間歇性、持續性或者馳張型高熱，類似肝膿腫表現，但是發熱前無寒戰，抗生素治療無效等。

肝癌篩查的間隔時間是多長?

肝臟彩超和血清甲胎蛋白(AFP)是目前篩查肝癌最經濟、最有效和最方便的方法。如果彩超發現肝臟佔位性質不明，甲胎蛋白明顯升高或者呈進行性升高而彩超未發現肝臟病灶，則需進一步作腹部增強CT或者磁共振進一步排查肝癌。

至於高危人群篩查的間隔時間，建議各種原因導致的肝硬化患者6個月篩查1次：無肝硬化的肝癌高危人群，如慢性乙型肝炎病毒感染、慢性丙型肝炎病毒感染、嗜酒、有肝癌家族史者等，6個月篩查1次。慢性乙型肝炎患者即使獲得了HBsAg陰轉，仍然具有發生肝癌風險;此外，對於高攝入黃曲霉毒素、水汙染、肝臟代謝性疾病、肥胖、糖尿病和脂肪肝等有發生肝癌風險的人群，建議每年篩查1～2次。