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什麼是唐篩篩查?NT唐篩、無創、羊穿哪個好?孕婦堅持三個原則


導語

孕婦春平和老公備孕5年才懷上孩子,兩人格外珍惜這個來之不易的孩子,每次產檢都是老公陪著她去,生個健康的寶寶,是他們唯一的心願。

如今,春平懷孕12周,產檢的時候,她聽護士說起唐氏兒篩查,竟然有四種不同的檢查,她一一聽更迷糊了,難道全部都要做嗎?那得多折騰,懷孕真的是不容易啊,醫生趕緊跟她解釋,她才恍然大悟,明白這四種檢查的不同。


懷孕後NT、唐篩、無創、羊穿,孕婦該如何選擇?

唐氏兒篩查,是醫生抽取孕婦的靜脈血進行檢查,根據檢查結果,判斷胎兒患有唐氏兒的危險程度。唐氏兒的外貌特徵:扁平頭,鼻子短,斜視,眼距寬,手指短。唐氏兒智力低下,有些唐氏兒還伴隨心臟,骨骼,消化道方面的畸形,唐氏兒缺乏自理能力,需要父母長期的照顧,這樣會給家庭帶來沉重的負擔。

篩查唐氏兒的檢測方法,雖然有NT、唐篩、無創、羊穿這四種,但是並不意味著孕婦都需要做。

其中NT彩超一般在孕婦懷孕11-13周做,早期唐篩檢查時間是懷孕9-13周,中期唐篩檢查是15-20周,無創DNA是12-26周,羊水穿刺是18-24周,每種檢測手段都對應不同的孕周,孕婦需要在規定的時間內做檢查,檢查時間過早或過晚,會影響結果的準確性。

NT、唐篩、無創、羊穿的區別

唐篩和NT彩超價格實惠,價格是200-300元不等,NT彩超對胎兒的配合度要求比較高。胎兒的頸後透明層低於3毫米是正常的,如果超過3毫米,那麼孕婦需要做進一步的檢查。

NT彩超的準確率在70-80%, 唐篩只能檢查出60-70%唐氏症患兒。唐篩只能判斷患病的幾率,唐篩高風險不代表胎兒一定是唐氏兒。同樣的,即使唐篩低風險,也不代表胎兒就一定沒問題。

無創DNA或羊水穿刺是作為唐氏兒篩查的補充檢查,它們比唐篩和NT更準確。無創DNA的準確率在60-99%,羊水穿刺的準確率在99%。羊水穿刺是1200-2000元,無創DNA是2800-3500元,各地略有不同。

孕婦該如何選擇合適的篩查唐氏兒的方式?

孕婦要堅持3個原則:

1.孕婦年齡在35歲以下,不屬於高危孕婦,那麼可以先做NT彩超或唐篩。

我兩次懷孕的年齡沒有超過35歲,所以只是做唐篩就可以。

2.如果唐篩結果提示是高風險,媽媽可以選擇做無創DNA或者是羊水穿刺。如果唐篩結果是低風險,那麼就是通過了。

3.如果孕婦是35歲以上的高齡產婦,或者是曾經生育過唐氏兒,那麼就不需要做唐篩或NT彩超,可以直接做無創DNA或者是羊水穿刺。

相比羊水穿刺和無創DNA高額的費用,唐篩還算是經濟實惠。如果不是高危孕婦,那麼可以先做唐篩。無創DNA如果還是高風險,還是需要做羊水穿刺。

如果孕婦有以下情況,那麼是不適合做無創DNA,只能做羊水穿刺。

1.孕婦染色體異常或者是生育過染色體缺陷的胎兒。

2.三胞胎或多胞胎。

3.孕婦過度肥胖,孕婦血液的DNA含量會影響檢測。

5.胎兒的NT增厚超過3毫米,胎兒腦室增寬大於10毫米,提示胎兒發育異常,這兩類疾病不在無創DNA的檢測範圍內。

4.孕婦有被輸血的經歷或者是患過惡性腫瘤,殘留的DNA會影響檢測的結果。

6.胎盤前置,凝血功能異常的孕婦,或者是有流產徵兆的孕婦。

結語

唐氏兒篩查雖然有四種檢查,NT、唐篩、無創、羊穿,但是實際操作中,孕婦牢記三個原則,只需要選擇1-2種檢查就可以,唐氏兒篩查通過率比較高,有問題的胎兒只是極少數,孕婦要放鬆心情,唐篩並不可怕。


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