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唐篩,無創DNA還是羊水穿刺,如何選?孕婦有必要提前了解

文|淘媽

大學同學懷孕4個多月了,她前幾天問我說馬上就要做唐篩了,可是很多人都說唐篩檢查結果也不準確,不如直接做無創DNA或羊水穿刺。但是後兩個都比較貴,她比較糾結,問我到底哪個好?很多孕婦關於唐氏兒的檢查方式都比較疑惑,不清楚到底做哪個更好一些。淘媽就這三種方式的優缺點做一個比較,然後各位準媽媽根據自己的情況做決定。

唐氏篩查

最佳檢測時間:懷孕16-20周

檢測方式:唐篩是抽取孕婦約5毫升的靜脈血,然後檢測母體中甲型胎兒蛋白、人絨毛膜促性腺激素以及遊離雌三醇的濃度。然後結合孕婦的體重、年齡、采血時間等多方面因素,計算出胎兒患唐氏綜合症的危險係數。

優點:經濟實惠,多數家庭都負擔的起,而且現在有很多地方的醫院都是免費做唐篩。

唐篩的檢出率比較低,大約是70%,即便當初結果顯示高危,經確診後有很大一部分都不是。

無創DNA

最佳檢測時間:懷孕12-24周

檢測方式:無創是採集孕婦5毫升的外周血,然後提取遊離DNA,利用高通量測序技術,結合生物信息分析,檢測出胎兒唐氏綜合症、愛德華氏綜合征以及帕陶氏綜合征的風險率。

優點:正如它的名字一樣,無創DNA是不會對孕婦造成創傷的,只需要抽取靜脈血就可以了。而且檢出率比較高,能達到99%。假陽性率也比較低,也就是無創檢測出是高危的,確認後不是的案例很少。

缺點:費用比較高(2000-3000不等),檢測面也比較窄。

羊水穿刺

最佳檢測時間:懷孕16-20周

檢測方式:在超音波的引導下,將一根細長的針穿過孕婦的肚皮,然後再穿過子宮壁,進入到羊水腔,抽取羊水進行檢查。

優點:羊水穿刺能一次檢測46條染色體,準確率比較高,是目前檢測範圍最廣,準確性最高的診斷技術之一。

缺點:羊水穿刺有一定的風險,很可能會引發宮內感染,有極少數的孕婦可能會因此流產。如果不是特殊情況,最好不要做這項檢查。

孕婦要如何選擇這些檢查方式?

1. 如果孕婦經濟狀況很普通,那就先進行唐篩,結果是高危或者是有其他異常情況,然後再做無創DNA。

2. 如果孕婦經濟條件比較好,那可以直接跳過唐篩做無創DNA。若無創結果是高危,那就再做羊水穿刺。

3. 如果孕婦的情況特殊,存在很多高危因素的話,那就直接做羊水穿刺,準確率更高。

淘媽說:現在很多孕婦認為唐篩沒有必要做,因為結果高危或低危都是不準確的,於是孕期就直接把這項檢查忽略掉了。其實這樣的做法是不對的,雖說相比其他檢查方式,唐篩的檢出率沒有那麼高,但是它也能在一定程度上檢測出胎兒患唐氏綜合症的概率。所以孕婦該做還是要去做,不想做唐篩的話,可以根據自己的情況選擇其他兩種方法。


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