聽不清，老年癡呆風險成倍增長

2019年3月3日全國愛耳日、世界聽力日。聽覺是人與人相互溝通，人與環境相互協調的重要途徑。在全國愛耳日、世界聽力日來臨之際，江蘇省人民醫院、南醫大二附院專家在幕府山社區衛生服務中心舉辦了聯合大型義診活動，在義診活動現場，專家告訴記者，聽力損失的危害波及全人群，而老年人又是聽力損失的重災區。老年人聽力受損，並不只是生活上的麻煩，還會帶來很多其他問題。

「聽不清」的老年人有很多

江蘇省人民醫院耳鼻喉科主任醫師、世界衛生組織預防聾和聽力減退合作中心主任卜行寬教授表示，聽力損失是指「任何聽力減退或聽覺困難」的情況，而這種損失往往是被大家忽視的。2018年江蘇省人民醫院與幕府山社區衛生服務中心合作成立了「江蘇省人民醫院醫聯體部門——耳科疾病與聽力損失基層防治項目基地」。此後，幕府山社區衛生服務中心將聽力篩查納入到了家庭醫生服務項目中。一年時間為有高血壓、糖尿病等基礎疾病以及年滿65周歲的老人進行了聽力篩查，共計395人，其中有聽力損失情況的240人左右，也就是說被篩查老人中，近6成有聽力問題。

聽力損傷增加老年癡呆風險

卜行寬教授表示，老人聽力損傷主要是由於聽覺器官老化、全身健康、用藥情況以及雜訊暴露、中耳炎等疾病導致，而老人聽力出現障礙後易誘發老年癡呆。「當老人出現聽力障礙後，與外界的交流會變得困難，他們就會逃避，用腦思考問題、語言交流等行為也會減少，長期下去就會導致老年癡呆。並且，聽力越差的人，患老年癡呆症的風險越高。即使排除了年齡及其他影響因素之後，那些聽力輕度減退的人，發展成為老年癡呆的幾率也是聽力正常者的近2倍；中度聽力喪失的人，患老年癡呆的幾率則高3倍；而嚴重聽力喪失者，則會高出5倍之多。

如何儘早發現聽力損傷

「現在很多體檢有耳鼻喉的檢查，但並沒有很好地做聽力的篩查，其實一個標準化的純音測聽就可以很好地發現聽力損傷的情況。」 卜行寬教授表示，現在有一些聽力測試功能的手機APP，其實也可以幫助進行初篩。此外，世衛組織還推薦語聲測試法進行聽力測試，步驟如下：

1. 被測試者和一親友(測試者)坐於安靜的房間， 測試者位於被測試耳的側後方，距離一米或臂遠。

2. 被測試者一手緊壓非測試耳的耳屏，測試者發耳語聲，若被測試者可正確重複，則表示該耳聽力大體正常。

3. 若被測試者不能正確重複耳語，但可正確重複測試者用一般語音說的詞，則表示該耳有輕度聽損。

4. 若被測試者不能正確重複用一般語音說的詞，但可正確重複測試者較大聲說的詞，則表示該耳有中度聽損。

5. 若被測試者不能正確重複距離臂遠較大聲說的詞，但可聽到在其耳邊大聲說的一些詞，則表示該耳有重度聽損。

6. 若被測試者對大聲叫喊也無法聽到或不能理解，則為極重度聽損。

一耳測完後同法測另耳。